Dica do autor: Para dominar o modelo de Leavell e Clark, é essencial distinguir o momento da intervenção na história natural da doença. A prevenção primária ocorre no período de pré-patogênese, utilizando a promoção da saúde e a proteção específica (como vacinas) para evitar que o processo patológico se inicie. A prevenção secundária atua já no período de patogênese, com foco no diagnóstico precoce e tratamento imediato (rastreamento) para interromper a progressão. Já a prevenção terciária foca na limitação do dano e na reabilitação física, psicológica e social do indivíduo já sequelado pela patologia.

Alternativa A: INCORRETA. A sentença 2 é falsa, o que invalida esta opção. O erro está em agrupar o exame de Papanicolau como prevenção terciária; este exame é uma ferramenta de rastreamento para detecção de lesões precursoras ou câncer em estágio inicial, classificando-se, portanto, como prevenção secundária.

Alternativa B: CORRETA. A análise detalhada confirma que a sentença 1 é verdadeira, pois vacinação e saneamento básico são medidas de proteção específica e promoção da saúde (prevenção primária). A sentença 2 é falsa pelo motivo já exposto (Papanicolau é secundária). A sentença 3 é verdadeira, pois a busca ativa para diagnóstico e tratamento precoce da tuberculose exemplifica perfeitamente a prevenção secundária.

Alternativa C: INCORRETA. A sentença 3 é tecnicamente verdadeira. A prevenção secundária visa reduzir a prevalência da doença ao encurtar sua duração por meio do diagnóstico precoce, como ocorre na busca ativa de sintomáticos respiratórios para o controle da tuberculose.

Alternativa D: INCORRETA. As sentenças 1 e 3 estão corretas. A vacinação é uma das intervenções de saúde pública mais eficazes na prevenção primária (proteção específica), e a organização de serviços para o diagnóstico oportuno é a base da prevenção secundária.

Resposta: Alternativa B