Dica do autor: A nutrição materna é um componente central da atenção sexual e reprodutiva: intervém na saúde da gestante, no crescimento fetal, no desfecho do parto e influencia o início da vida extrauterina, inclusive o padrão de aleitamento. No Brasil convivemos com a chamada dupla carga: desnutrição micronutriente e carência energética coexistem com sobrepeso e obesidade crescentes em mulheres em idade reprodutiva. Por isso, as intervenções alimentares — que vão de suplementação de micronutrientes e alimentos perecíveis a fortificação, aconselhamento alimentar, programas de suplementação energética e transferências condicionadas de renda — precisam ser desenhadas com critério. O pulo do gato é balancear correção de déficits sem promover consumo excessivo de calorias vazias, monitorar ganho de peso gestacional, privilegiar alimentação saudável e educação nutricional, além de articular ações no pré-natal, puerpério e atenção básica para evitar efeitos indesejados.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que são de grande factibilidade "devido à alta prevalência de desnutrição em adultos" erra o alvo. No Brasil a prevalência de desnutrição energética em adultos é baixa; o problema atual é a alta prevalência de sobrepeso e obesidade, além de déficits micronutricionais localizados. A factibilidade de uma intervenção depende de recursos, estrutura e foco programático, não apenas de uma suposta alta prevalência de desnutrição proteico-energética em adultos.

Alternativa B: CORRETA. É verdade: intervenções nutricionais mal calibradas podem favorecer ganho de peso excessivo. Exemplos práticos: suplementação energética indiscriminada, distribuição de cestas com alimentos ultraprocessados ou aumento do poder aquisitivo sem orientação alimentar podem levar a maior ingestão calórica e piora do perfil metabólico. Por isso, programas efetivos associam oferta de nutrientes à promoção de padrões alimentares saudáveis, monitoramento do ganho de peso gestacional e ações educativas.

Alternativa C: INCORRETA. A nutrição materna é peça importante da atenção pré-natal, mas não figura isoladamente como a única ação prioritária da atenção materna. Prioridades incluem detecção e manejo de condições obstétricas agudas, cuidados pré-natais de qualidade, planejamento reprodutivo e intervenções baseadas em risco. A nutrição deve integrar esse conjunto, não substituí‑lo.

Alternativa D: INCORRETA. Intervenções maternas podem indiretamente influenciar a saúde infantil — por exemplo, melhorar peso ao nascer e favorecer aleitamento materno —, mas afirmar que têm efeitos importantes sobre a mortalidade <5 anos de forma generalizada é exagerado. Reduções significativas da mortalidade infantil dependem também de ações diretas na criança: imunização, manejo de diarreia e pneumonia, nutrição complementar adequada e saneamento. Em suma: há impacto indireto, mas não é a intervenção materna isolada que resolve a mortalidade infantil.

Alternativa E: INCORRETA. Não se justificam somente nas áreas rurais do Norte e Nordeste. A dupla carga nutricional e os problemas relacionados à nutrição materna estão espalhados por toda a federação, inclusive em áreas urbanas e regiões sul e sudeste. Programas precisam ser adaptados ao contexto local, mas a justificativa não é restrita a regiões específicas.

Resposta: Alternativa B