Dica do autor: O pulo do gato é identificar rapidamente três coisas: eixo fetal em relação ao eixo materno (situação), parte fetal que chega primeiro (apresentação) e de que lado da pelve essa parte está apontada (posição/variedade). Situação longitudinal significa que o eixo do feto está paralelo ao da mãe; apresentação cefálica indica que é a cabeça a parte de Proposição ao canal; a variedade OET traduz-se por Occipucio Esquerdo Transverso — ou seja, o occiput está à esquerda e orientado transversalmente. Como ponto de referência usamos a pequena fontanela (lambda), que coincide com o occiput; já o bregma é a fontanela anterior (a grande) e serve como marco para apresentações com outro ponto de referência. Na rotação interna fetal, uma variedade transversa do occiput (OET) precisa girar cerca de 90° para se posicionar em anterior e permitir a saída da cabeça. Em outras palavras: bater o olho e saber que é longitudinal + cefálica, occipucio à esquerda em transverso (OET), referência = pequena fontanela, rotação interna ≈ 90° para chegar em posição anterior.

Alternativa A: INCORRETA. Está quase lá, mas a ordem/terminologia está trocada: "Cefálica, longitudinal" inverte situação e apresentação. A resposta exige informar a situação (longitudinal) e a posição (esquerda) — aqui falta explicitar a posição lateral. A variedade OET, a pequena fontanela e os 90° estão corretos, mas a alternativa está formulada de forma imprecisa em relação ao primeiro termo, por isso incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. Embora comece com situação longitudinal e apresentação cefálica, a variedade ODT (occipucio direito transverso) está errada: na imagem o occiput está à esquerda. Além disso, indica "bregma" como ponto de referência — bregma é a fontanela anterior (grande), não a pequena; para variedade de occipucio usamos a pequena fontanela (lambda). Por fim, 45° é um valor equivocado para esse trajeto: a rotação de occipucio transverso para anterior é aproximadamente 90°.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma apresentação pélvica — totalmente incompatível com o que se vê (a parte que está entrando é a cabeça). Também mistura termos: "OSD sacro" está confuso; sacro é referência em apresentação pélvica (sacro), não em variedade cefálica. Logo, incorreta em apresentação, referência e interpretação global.

Alternativa D: INCORRETA. Diz situação transversa e posição direita — não condiz com a imagem nem com a mecânica mostrada. Indicar 180° de rotação também não faz sentido prático para uma cabeça em transverso que precisa ir para anterior; o giro usual é 90°, não 180°. Além disso, usa "bregma" (fontanela anterior) como referência, incorreto para occipucio.

Alternativa E: CORRETA. Expressa exatamente o reconhecimento correto: situação longitudinal (eixo fetal paralelo ao materno), posição à esquerda, variedade OET (occipucio esquerdo transverso), ponto de referência = pequena fontanela (lambda, associada ao occipucio) e rotação interna necessária ≈ 90° para a cabeça assumir posição anterior e nascer. É a leitura anatômica e mecânica correta do mecanismo do parto mostrado.

Resposta: Alternativa E