Dica do autor: A vitamina D é fundamental para a mineralização óssea na infância — ela facilita a absorção intestinal de cálcio e fósforo e evita o raquitismo nutricional. No recém-nascido e lactente, as reservas hepáticas são limitadas e o leite materno, embora ideal como alimento, contém quantidades relativamente baixas de vitamina D. A exposição solar é variável (latitude, estação do ano, cor da pele, roupas, uso de filtro solar e horário), por isso não é confiável como única fonte profilática. O pulo do gato é entender que a prevenção é padronizada: suplementar desde a primeira semana de vida para garantir aporte adequado durante o período de maior risco para desmineralização e crescimento rápido. As doses recomendadas para profilaxia são modestas — suficientes para prevenir deficiência, com baixo risco de toxicidade — e aumentam levemente após o primeiro ano devido ao maior consumo e crescimento. Em resumo: suplementação universal na faixa infantil inicial, com doses específicas para 0–12 meses e 12–24 meses, incluindo bebês exclusivamente amamentados, independentemente da região do país.

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa traz as doses adequadas e o momento correto de início: 400 UI/dia a partir da primeira semana até 12 meses e 600 UI/dia dos 12 aos 24 meses, incluindo crianças em aleitamento materno exclusivo. Está alinhada com a estratégia de profilaxia universal para prevenir deficiência e raquitismo, sem depender da exposição solar.

Alternativa B: INCORRETA. Propõe doses maiores (600 UI/dia e 800 UI/dia) desde a primeira semana. Essas quantidades extrapolam as recomendações profiláticas rotineiras para lactentes saudáveis e não são necessárias para a prevenção padrão — aumentar a dose sem indicação específica pode dar falsa sensação de segurança e não é a prática recomendada para todos os recém-nascidos.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma as doses corretas para a população geral, mas exclui as crianças em aleitamento materno exclusivo. Isso é equivocado: justamente os lactentes exclusivamente amamentados são grupo que merece atenção redobrada porque o leite materno tem baixa concentração de vitamina D, portanto devem receber suplementação profilática.

Alternativa D: INCORRETA. Sugere exceção pela presença de luz solar, ou seja, só suplementar quando não houver exposição. Na prática, a exposição solar é pouco confiável e variável; por isso a suplementação profilática é recomendada independentemente da região ou época do ano, especialmente para lactentes, que muitas vezes ficam cobertos ou evitam exposição direta.

Alternativa E: INCORRETA. Combina doses elevadas (600/800 UI) e ainda cria exceção para crianças em aleitamento materno exclusivo dependendo da luz solar. É errada nas duas frentes: doses excessivas para rotina e condicionalidade baseada em exposição solar, que não deve determinar a profilaxia universal.

Resposta: Alternativa A