Dica do autor: Prevalência é uma medida estática: diz quantas pessoas têm a doença num dado momento. O ponto-chave é que prevalência depende de dois fatores principais — a velocidade com que novos casos aparecem (incidência) e o tempo médio que cada caso permanece doente (duração). Então, qualquer mudança que aumente a duração média da doença (por exemplo, redução da mortalidade sem cura, tratamentos que prolongam a sobrevida, menor taxa de cura) ou que aumente o número absoluto de casos na população (entrada de casos) tende a elevar a prevalência. Do outro lado, fatores que reduzem a duração (mais cura, mortes rápidas) ou que diluam os casos no denominador (entrada maciça de indivíduos saudáveis) vão diminuir a prevalência. O pulo do gato para bater o olho numa questão dessas é lembrar: prevalência = incidência × duração (em situação estável), e também pensar em movimento de pessoas — entrada ou saída de casos afeta a proporção.

Alternativa A: INCORRETA. A emigração dos casos reduz o número de pessoas doentes presentes na população em estudo, diminuindo, portanto, a prevalência. Fique ligado: se os casos saem, o numerador cai; salvo se houver mudança no denominador que anule isso, a tendência é queda da prevalência.

Alternativa B: INCORRETA. A imigração de indivíduos saudáveis aumenta o denominador (mais pessoas na população que não têm a doença), o que tende a reduzir a prevalência, mesmo que o número absoluto de casos se mantenha igual. Em termos intuitivos, você dilui a proporção de doentes — por isso a prevalência cai.

Alternativa C: CORRETA. Prolongar a vida de casos não curados aumenta a duração média da doença — há mais pessoas vivas com a condição em um dado momento — o que eleva a prevalência. Exemplos clássicos: terapias que diminuem a mortalidade mas não curam uma doença (como antirretrovirais no HIV nas décadas iniciais) aumentam a prevalência ao reduzir óbitos e prolongar a sobrevida dos casos.

Alternativa D: INCORRETA. Aumentar a taxa de cura reduz a duração média da doença (os casos deixam de ser casos mais rápido), o que tende a diminuir a prevalência. Ou seja, cura = menor tempo como caso = menor prevalência, assumindo incidência estável.

Resposta: Alternativa C