Dica do autor: Comportamento suicida é um espectro que vai da ideação às tentativas e ao suicídio consumado. O pulo do gato para quem avalia esses pacientes é entender que não existe uma única causa — entra aqui um mix de fatores psiquiátricos (depressão, transtorno bipolar, abuso de substâncias), sociodemográficos, estressores agudos (perdas, conflitos), e meios letais disponíveis. Epidemiologicamente, em praticamente todos os países observa‑se que homens morrem mais por suicídio que mulheres, enquanto mulheres apresentam mais tentativas não fatais — em parte por diferenças nos meios usados (homens usando métodos mais letais) e por padrões de busca de ajuda. Perguntar diretamente sobre ideação e intenção suicida é recomendado e não aumenta o risco; pelo contrário, permite avaliação do risco e intervenção precoce. Estratégias de prevenção (identificação, tratamento de transtornos mentais, redução do acesso a meios letais, suporte social) são efetivas quando aplicadas de forma integrada.

Alternativa A: INCORRETA. A ideia de que não se deve perguntar sobre pensamentos suicidas por medo de “sugerir” o ato é um mito. Perguntar aberta e empaticamente sobre ideação suicida é uma prática recomendada: não induz o comportamento, ao contrário, possibilita identificar risco, esclarecer intenções, planejar segurança e oferecer suporte. Fique ligado: a forma de perguntar importa (clareza, sem julgamento), mas nunca omitir a indagação por medo.

Alternativa B: INCORRETA. Quem verbaliza vontade de morrer não está necessariamente em situação de baixo risco; falar sobre suicídio pode ser um sinal de alerta e oportunidade de ajuda. Desconsiderar essas falas como “fazer espetáculo” é perigoso. Muitas vezes a verbalização indica sofrimento intenso e busca por suporte; avaliar intenção, planejamento, meios e fatores protetores é essencial.

Alternativa C: INCORRETA. Não é realista atribuir uma única causa à maioria das tentativas — suicídio é multifatorial. Além disso, afirmar que medidas de prevenção são ineficazes é falso: intervenções na comunidade, tratamento de transtornos mentais, controle de acesso a meios letais e continuidade de cuidado reduzem risco e recidiva. Ou seja, determinar uma causa única é inviável e negar eficácia às ações preventivas é erro conceitual.

Alternativa D: CORRETA. Essa é a afirmação que bate com o padrão epidemiológico observado: mais mortes por suicídio entre homens e mais tentativas entre mulheres. Explica‑se por diferenças em métodos utilizados (maior letalidade nos métodos preferidos por homens), presença de subdiagnóstico e fatores culturais ligados a pedidos de ajuda e expressão emocional. No Brasil isso também se confirma nos dados populacionais.

Resposta: Alternativa D