Dica do autor: O Programa Hiperdia é uma estratégia de atenção primária voltada para a identificação, registro e acompanhamento de pessoas com hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2. O objetivo é reduzir complicações cardiovasculares e microvasculares por meio do seguimento regular na Unidade Básica de Saúde: consulta periódica, monitorização de pressão arterial e glicemia/HbA1c, promoção de adesão às medicações, educação em saúde, orientação sobre alimentação, atividade física, rastreamento de lesões (pé diabético, retinopatia, microalbuminúria) e vacinação. O pulo do gato é entender que o Hiperdia organiza o cuidado no nível primário — a maioria dos casos é manejada e acompanhada pelo próprio PSF, com apoio matricial quando necessário. Encaminhamentos para especialidades (endocrinologia, cardiologia) ou suporte do NASF acontecem quando há complicações, fragilidade, controle difícil ou necessidade de intervenção especializada, mas não substituem o acompanhamento da equipe básica. Home care também é uma ferramenta complementar para pacientes impossibilitados, e não a regra geral do programa.

Alternativa A: INCORRETA. Essa alternativa confunde Hiperdia com internação ou esquema de pernoite — o programa não prevê que os pacientes permaneçam 12 horas na unidade. O acompanhamento é ambulatorial, em consultas e ações dentro da UBS/PSF, não em regime de permanência prolongada na unidade.

Alternativa B: INCORRETA. Embora equipes de PSF realizem visitas domiciliares quando há necessidade (paciente acamado, com mobilidade reduzida ou critério clínico), o Hiperdia não se resume a acompanhamento domiciliar. A regra é o acompanhamento na unidade de saúde; casa é complemento para casos selecionados.

Alternativa C: INCORRETA. Não procede dizer que são automaticamente referenciados aos ambulatórios especializados e que não são acompanhados no PSF. Na prática, o PSF é responsável pelo manejo da maioria dos hipertensos e diabéticos tipo 2; o encaminhamento para cardiologia/endocrinologia ocorre quando há dificuldade de controle, complicação ou necessidade de procedimentos/avaliações que ultrapassam a atenção primária.

Alternativa D: INCORRETA. O NASF (ou equipes de apoio matricial) presta suporte técnico e multiprofissional às equipes do PSF, mas os pacientes do Hiperdia permanecem cadastrados e acompanhados na unidade básica. Dizer que são referenciados ao NASF como regra é induzir erro — o NASF complementa, não substitui o seguimento primário.

Alternativa E: CORRETA. É justamente isso: o Hiperdia reúne pacientes com hipertensão arterial e diabetes tipo 2 para registro e acompanhamento na própria unidade do Programa Saúde da Família. O acompanhamento na atenção primária é o eixo do programa, com ações rotineiras de monitorização, educação e controle; referências a especialistas, suporte domiciliar ou NASF são medidas complementares quando indicadas.

Resposta: Alternativa E