Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Para respondermos essa questão precisamos ter em mente o mecanismo de ação e o local de ação das drogas apresentadas nas alternativas. Vamos aproveitar as alternativas para aprender sobre essas drogas.
Alternativa A: INCORRETO – Utilizada como um importante vasoconstrictor, permitindo um aumento da frequência cardíaca e da contratilidade cardíaca e consequente aumento do débito cardíaco e da pressão arterial, a noradrenalina possui ação nos vasos sanguíneos do corpo em geral, não sendo utilizado como força de controlar HDA de origem varicosa.
Alternativa B: INCORRETO – A dobutamina é um importante inotrópico cardíaco permitindo uma melhor contratilidade do coração, não sendo utilizado em pacientes com HDA como forma de controlar o sangramento.
Alternativa C: INCORRETO – O ácido tranexâmico é utilizado como forma de controlar sangramentos volumosos de pacientes, a partir da neutralização do sistema fibrinolítico, mas que não possui ação específica em HDA de origem varicosa.
Alternativa D: CORRETO – Um importante vasoconstrictor esplâncnico, a terlipressina é utilizada em pacientes com HDA de origem varicosa por diminuir a circulação sanguínea para as varizes, sendo capaz de controlar o sangramento em algumas situações.
Alternativa E: INCORRETO – Utilizado no tratamento de pacientes com insuficiência venosa crônica, a diosmina não possui papel no tratamento de pacientes com HDA de origem varicosa.
Resposta correta, letra D.