Dica do autor: Essas quatro diretrizes são o mapa da organização do sistema público de saúde no Brasil. Universalidade/igualdade significa que a atenção à saúde é direito de todo cidadão — não deve haver seleção por renda ou vínculo empregatício. Participação comunitária remete ao controle social: a população participa da formulação, execução e fiscalização das políticas de saúde por meio de fóruns e conselhos. Regionalização e hierarquização dizem respeito à organização da rede de atenção: serviços distribuídos por territórios, articulados por níveis de complexidade (atenção básica, média e alta complexidade) com referência e contrarreferência. Descentralização é o repasse de responsabilidade e gestão para estados e municípios, aproximando a tomada de decisão da realidade local. O pulo do gato é bater o olho nessas quatro palavras — elas formam o cerne do modelo público universal de saúde do país, cujo objetivo é garantir acesso, integralidade e equidade na prática.

Alternativa A: INCORRETA. O INSS é a autarquia responsável pela seguridade social previdenciária (aposentadorias, pensões, benefícios por incapacidade etc.). Embora interfira na saúde do trabalhador via benefícios, não é organizado por essas diretrizes de universalidade, controle social e rede regionalizada de serviços de saúde. Logo, não corresponde às diretrizes citadas.

Alternativa B: INCORRETA. SESI/SESC prestam serviços voltados para a indústria e o comércio — saúde ocupacional, promoção cultural e lazer para trabalhadores e suas famílias — com cobertura segmentada. Não se pautam pela universalidade e pelo controle social amplo descritos na questão; são institutos setoriais e complementares, não o sistema público universal.

Alternativa C: CORRETA. Essas diretrizes são exatamente as bases do Sistema Único de Saúde (SUS). O SUS foi concebido para garantir atenção integral à saúde de forma universal, com gestão descentralizada, controle social e organização em redes regionalizadas e hierarquizadas — é a resposta óbvia e direta quando se fala dessas quatro pedras angulares.

Alternativa D: INCORRETA. "Sistema Nacional de Serviços de Saúde" é uma formulação genérica que não corresponde ao nome oficial e tampouco é usada para designar o arranjo institucional vigente. O sistema organizado por universalidade, participação social, regionalização e descentralização é o SUS; portanto essa alternativa está incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. A FUNASA tem foco em ações de saneamento e vigilância ambiental em saúde, com ênfase em áreas rurais e populações específicas. Apesar de atuar na área de saúde pública, não é a estrutura que incorpora de forma abrangente as quatro diretrizes listadas — ela é uma fundação com atribuições pontuais dentro do contexto mais amplo do sistema de saúde.

Resposta: Alternativa C