Dica do autor: O pulo do gato em acidentes percutâneos em trabalhadores da saúde é tratar o evento como acidente de trabalho desde o primeiro minuto: cuidar da ferida, avaliar o risco de exposição a material biológico, iniciar medidas profiláticas oportunas e comunicar formalmente. A conduta imediata inclui lavar a área com água e sabão, não espremer o sangue, avaliar tetano/vacinação, coletar sorologias basais (HIV, hepatites B e C) e identificar o paciente-fonte quando possível. A decisão sobre profilaxia para hepatite B depende do estado vacinal e dos marcadores do paciente-fonte; para o HIV, a quimioprofilaxia deve ser iniciada o mais cedo possível quando o risco for significativo (idealmente nas primeiras horas). Independentemente do risco final, toda lesão ocupacional que resulte em exposição a material biológico deve ser notificada por meio da abertura de CAT, com encaminhamento ao Serviço de Saúde do Trabalhador/NR-7 para seguimento e orientação sobre afastamento laboral. O seguimento sorológico deve ser organizado (ex.: baseline, 6 semanas, 3 meses e 6 meses conforme risco) e o trabalhador orientado sobre os sinais que exigem reavaliação imediata.

Alternativa A: CORRETA. A abertura da CAT é obrigatória sempre que há acidente de trabalho, inclusive acidentes com material perfurocortante e possível exposição a material biológico. Além disso, o afastamento das atividades que impliquem novo risco de exposição até avaliação pelo Serviço de Saúde do Trabalhador é medida prudente: garante segurança para o próprio trabalhador e para pacientes, permite organização do seguimento sorológico e da profilaxia (HBV/HIV quando indicada) e formaliza o evento para direitos trabalhistas. Portanto, essa é a conduta adequada diante do acidente descrito.

Alternativa B: INCORRETA. Não dá para afirmar que o ferimento ‘‘não foi com material infectado’’ e, mesmo que o objeto aparente não estar contaminado, o risco existe até que se prove o contrário. A CAT não é condicionada à confirmação de contaminação: é o instrumento legal para notificar acidente de trabalho e acionar protocolos de vigilância e assistência. Esperar para ver se o material estava infectado atrasa profilaxias e o acompanhamento adequado.

Alternativa C: INCORRETA. A ideia de afastar-se "enquanto aguarda os resultados" pressupõe que o afastamento só se decide após os exames — mas a prática correta é avaliar e, se indicado, afastar imediatamente das funções com risco de nova exposição até liberação pelo Serviço de Saúde do Trabalhador. Além disso, o simples aguardo de exames sem formalizar o acidente (CAT) e sem orientar sobre profilaxia não é suficiente. O afastamento pode ser necessário, mas depende de avaliação clínica, gravidade da lesão, risco de transmissão e necessidade de tratamento; não é apenas uma medida automática ligada à espera dos resultados.

Alternativa D: INCORRETA. Aguardar identificação do paciente-fonte para só então afastar o trabalhador é atitude arriscada e inadequada. A priorização é o atendimento imediato do exposto, notificação (CAT) e início das medidas de proteção e profilaxia quando indicadas, sem depender de confirmação prévia da fonte. A busca pela fonte é importante e deve ser feita, mas não pode postergar os cuidados iniciais e a comunicação do acidente.

Resposta: Alternativa A