Dica do autor: O anel de Schatzki é uma alteração anatômica localizada no esôfago distal, na transição esôfago-gástrica (junção escamo-colunar). Trata-se de um anel mucoso (conhecido como anel B) que pode causar disfagia intermitente para alimentos sólidos e episódios de impactação alimentar. Está fortemente associado à hernia de hiato e ao refluxo gastroesofágico crônico; por isso, ao encontrar um paciente com disfagia intermitente e história de pirose, o pulo do gato é pensar em anel de Schatzki. O diagnóstico costuma ser feito por esofagografia contrastada (barium swallow) — útil para visualizar anéis finos que às vezes escapam à endoscopia — e confirmado por endoscopia digestiva alta, que também permite terapia endoscópica (dilatação com balão ou lâminas). Além da dilatação para alívio sintomático, é importante tratar o refluxo com inibidor de bomba de prótons para reduzir recidivas.

Alternativa A: INCORRETA. Errado — anel gástrico não é termo usado para descrever o anel de Schatzki. As alterações anulares no estômago (quando mencionadas) são outra história e não se aplicam ao quadro clássico de disfagia intermitente relacionada à junção esôfago-gástrica. O anel de Schatzki é esofágico, não gástrico.

Alternativa B: INCORRETA. Duodenal também não. No duodeno há outras lesões (úlcera, estenose, válvulas congênitas), mas o termo "anel de Schatzki" é exclusivo do esôfago distal. Não faça confusão: duodeno = problema duodenal; Schatzki = esôfago distal.

Alternativa C: CORRETA. Acertou — o anel de Schatzki é uma lesão esofágica, tipicamente um anel mucoso na região da junção esôfago-gástrica (anel B), associado a refluxo e hérnia de hiato, manifestando-se por disfagia intermitente para sólidos. O diagnóstico por imagem (bário) e endoscopia com possibilidade de dilatação são pontos-chave na conduta.

Alternativa D: INCORRETA. Ileal é evidente que não — o íleo faz parte do intestino delgado distal e não tem relação com os anéis mucosos descritos no esôfago. Sintomas e achados são completamente diferentes.

Alternativa E: INCORRETA. Retal também é fora de contexto. Lesões retais não se apresentam como anel de Schatzki; o termo é estritamente usado para a lesão esofágica distal.

Resposta: Alternativa C