Dica do autor: A contracepção de emergência tem como objetivo prevenir gravidez após relação sexual desprotegida, agindo principalmente por inibir ou adiar a ovulação; não interrompe uma gestação já estabelecida. O pulo do gato é que a eficácia depende do tempo — quanto mais cedo, melhor — e do estado do ciclo menstrual (se a paciente já ovulou, o efeito é reduzido). O levonorgestrel em dose única de 1,5 mg é a forma consolidada e prática para uso de emergência: fácil adesão (uma única tomada), perfil de segurança conhecido e poucos efeitos colaterais (náusea, vômito, alterações de sangramento). Se ocorrer vômito nas primeiras 2 horas, repete-se a dose. Atenção: alguns medicamentos indutores enzimáticos e IMC elevado podem diminuir a eficácia. Para situações além de 72–120 horas após a relação, ou quando há alta chance de ovulação já ocorrida, considerar métodos alternativos (DIU de cobre é o mais efetivo) e orientar sobre contracepção regular e rastreio de IST.

Alternativa A: INCORRETA. Levonorgestrel 1,0 mg não é a dosagem recomendada para dose única. Historicamente existiram esquemas com 0,75 mg repetido 12/12h (total 1,5 mg), mas a apresentação em dose única que simplifica a adesão e é recomendada corresponde a 1,5 mg. Logo, 1,0 mg subdosa e não consta como regime padrão.

Alternativa B: INCORRETA. Desogestrel não é a opção estabelecida para contracepção de emergência em dose única neste contexto. O desogestrel tem uso como progestágeno em contracepção diária, mas não há recomendação consolidada de 1,0 mg de desogestrel como esquema de emergência único; portanto essa alternativa está equivocada.

Alternativa C: CORRETA. Levonorgestrel 1,5 mg em dose única é o esquema recomendado e prático para contracepção de emergência, devendo ser tomado o quanto antes após a relação desprotegida (idealmente nas primeiras 72 horas, com maior eficácia quanto mais precoce). Esse regime corresponde à mesma dose total do esquema de duas doses de 0,75 mg, mas facilita a adesão e reduz erros.

Alternativa D: INCORRETA. Novamente, desogestrel em 1,5 mg não é o esquema indicado para contracepção de emergência. Não há respaldo para usar desogestrel dessa forma como primeira linha na emergência.

Alternativa E: INCORRETA. Levonorgestrel 0,75 mg isolado em dose única não é o esquema recomendado. O que existiu como prática comum foi 0,75 mg em duas doses com intervalo de 12 horas (total 1,5 mg). Tomar apenas 0,75 mg uma vez resulta em dose insuficiente se comparada ao esquema atual de dose única de 1,5 mg.

Resposta: Alternativa C