Dica do autor: A vacinação contra hepatite B no recém-nascido é prioridade porque a transmissão vertical (da mãe para o filho no parto) tem alto risco de evolução para infecção crônica. O pulo do gato é entender que a primeira dose deve ser dada o quanto antes — idealmente nas primeiras 12 horas de vida — para bloquear essa transmissão. Depois, a sequência segue em esquema infantojuvenil integrado com vacinas combinadas (ou em esquema único quando indicado), com doses espaçadas para garantir resposta imune adequada: doses iniciais precoces para prevenção perinatal, seguidas por doses aos 2, 4 e 6 meses que completam a série primária quando se usa esquema com 4 doses. Em situações de exposição materna comprovada (mãe HBsAg positiva), além da vacina, administra-se imunoglobulina humana específica ao recém-nascido o mais rápido possível. Bater o olho no calendário: recém-nascido = dose 0; meses 2, 4 e 6 completam a proteção básica no primeiro semestre de vida.

Alternativa A: CORRETA. Ao nascer / 2 meses / 4 meses / 6 meses corresponde ao esquema recomendado quando se inicia a vacinação no período neonatal. A dose ao nascer (idealmente nas primeiras 12 horas) é fundamental para reduzir risco de infecção perinatal; as doses em 2, 4 e 6 meses completam a série primária em lactentes que recebem vacinas combinadas. Esse esquema é o que bate com o calendário vacinal infantil padrão para hepatite B quando a primeira dose é administrada na maternidade.

Alternativa B: INCORRETA. 2 meses / 4 meses / 6 meses deixa de fora a dose ao nascer. Isso é um problema porque a ausência da dose neonatal aumenta o risco de transmissão vertical e consequente infecção crônica no lactente. A série iniciada somente aos 2 meses protege contra infecções pós-natais, mas não substitui a proteção imediata necessária nas primeiras horas de vida.

Alternativa C: INCORRETA. Ao nascer / 1 mês / 6 meses não é o esquema convencional. Além de o intervalo entre 1 e 6 meses ser muito dilatado para completar adequadamente a primovacinação, esse arranjo foge do calendário integrado com vacinas combinadas (que trabalham em 2, 4 e 6 meses) e pode resultar em resposta vacinal subótima. Esquemas abreviados existem para situações especiais, mas não são a rotina neonatal comum.

Alternativa D: INCORRETA. 3 meses / 6 meses / 1 ano está totalmente fora do padrão para recém-nascidos: não há dose ao nascer, os intervalos são diferentes dos recomendados e a proteção perinatal fica comprometida. Esse cronograma lembra mais esquemas alternativos aplicáveis a outras faixas etárias em situações específicas, mas não é o correto para o calendário infantil inicial.

Resposta: Alternativa A