Dica do autor: A taxa de mortalidade perinatal mede as perdas ocorridas no período em torno do nascimento — ou seja, aquelas que envolvem o feto que nasce sem vida (nascido morto) e o recém‑nascido que morre nos primeiros dias de vida. O denominador usado é o total de partos/nível de nascimento (nascidos vivos + nascidos mortos), porque a ideia é avaliar o risco de perda por nascimento realizado. É prática corrente expressar essa taxa por mil nascidos (×1000), facilitando comparações entre populações e ao longo do tempo. Fique ligado: o ponto crítico que separa a perinatal da neonatal é o limite temporal dos óbitos neonatais incluídos — a perinatal só considera os óbitos neonatais precoces (até 7 dias de vida). No fim das contas, saber bater o olho na definição evita confundir perinatal com neonatal precoce, neonatal total ou com a taxa de natimortalidade.

Alternativa A: CORRETA. Descreve exatamente a fórmula clássica da taxa de mortalidade perinatal: numerador composto por nascidos mortos + óbitos de crianças menores de 7 dias, e denominador pelo total de nascimentos (nascidos vivos + nascidos mortos), multiplicado por 1000. É a alternativa que reúne corretamente componentes e unidade de medida.

Alternativa B: INCORRETA. Coloca apenas os óbitos de menores de 7 dias no numerador e divide somente pelos nascidos mortos no denominador — isso não faz sentido epidemiológico. Além de excluir os nascidos vivos do denominador, ignora que o numerador da perinatal inclui também os nascidos mortos. O resultado seria uma razão sem significado para a perinatalidade.

Alternativa C: INCORRETA. Usa óbitos até 28 dias (neonatal total) no numerador, o que corresponde à mortalidade neonatal — não à perinatal. A perinatal é mais restrita: considera apenas os óbitos neonatais precoces (até 7 dias). Misturar 28 dias com a fórmula da perinatal leva a uma medida diferente (mortalidade neonatal) e confunde conceitos.

Alternativa D: INCORRETA. Apresenta apenas os nascidos mortos no numerador — isso corresponde à taxa de natimortalidade (taxa de óbitos fetais), não à taxa perinatal. A perinatal exige incluir também os óbitos de recém‑nascidos precoces (até 7 dias) para captar as perdas imediatamente após o parto.

Resposta: Alternativa A