Dica do autor: Em estudos caso-controle a medida de associação clássica é o odds ratio (OR), que estima a razão das chances de exposição entre os casos e os controles. O pulo do gato é lembrar que não podemos calcular risco absoluto porque a amostragem é feita por desfecho; então a comparação é entre odds (chances), não incidências. A fórmula mais prática é a do produto cruzado: OR = (a × d) / (b × c), em que a = casos expostos, b = casos não expostos, c = controles expostos e d = controles não expostos. Um OR > 1 sugere associação positiva entre exposição e desfecho (possível fator de risco), OR < 1 sugere efeito protetor, e OR = 1 ausência de associação. No fim das contas, calcule direito e arredonde com critério: aqui o valor exato fica em torno de 1,60, indicando aumento modesto nas odds de infarto entre usuárias de contraceptivo oral.

Alternativa A: INCORRETA. 1,56 é um valor próximo, mas não é o resultado correto do produto cruzado. Fazendo a conta: casos expostos = 23, casos não expostos = 133, controles expostos = 304, controles não expostos = 2816. OR = (23×2816)/(133×304) = 64768/40432 ≈ 1,6017 ≈ 1,60, não 1,56. Aqui a diferença vem de arredondamento ou de erro de cálculo; portanto A está errada.

Alternativa B: CORRETA. É a resposta correta. Usando a fórmula do produto cruzado: OR = (23×2816)/(133×304) ≈ 1,6017, que arredondado a duas casas decimais dá 1,60. Interpretação rápida: as odds de ter usado contraceptivo oral entre os casos de infarto foram ≈60% maiores do que entre os controles, o que sugere associação positiva, lembrando sempre da necessidade de avaliar causalidade, vieses e confundidores.

Alternativa C: INCORRETA. 2,52 está bem distante do valor calculado. Esse número corresponderia a uma associação muito maior; para obtê-lo seria necessário um produto cruzado bem diferente. Não há base nos números fornecidos para chegar a 2,52, logo é equivocada.

Alternativa D: INCORRETA. 3,31 também está incorreta e superestima em muito a associação presente nos dados. Novamente, o cálculo correto não produz esse valor, portanto D é errada.

Resposta: Alternativa B