Dica do autor: Essas duas síndromes entram no radar por predispor a tumores hereditários do trato digestivo, mas têm características distintas. A síndrome de Gardner é, na prática, uma variante fenotípica da polipose adenomatosa familiar (APC), com centenas a milhares de pólipos adenomatosos no cólon e manifestações extraintestinais (osteomas, tumores desmoides, cistos epidérmicos, anomalias dentárias). O risco de câncer colorretal é praticamente certeiro se não houver intervenção. Já a síndrome de Peutz‑Jeghers (STK11/LKB1) tem pólipos hamartomatosos no intestino delgado e manchas mucocutâneas pigmentadas; além de obstruções e intussuscepção por pólipos, esses pacientes têm risco aumentado de múltiplos cânceres ao longo da vida — pâncreas, estômago, intestino delgado, cólon, mama, ovário, testículo, entre outros. Em resumo: colonopatia grave na Gardner (FAP) e polipose hamartomatosa com risco multissistêmico na Peutz‑Jeghers. Importante: a associação com neoplasia de pâncreas é bem estabelecida em Peutz‑Jeghers e existem dados de aumento de risco também em portadores de FAP/Gardner (embora com magnitude menor); por isso a afirmação de que “não estão associados ao câncer de pâncreas” é enganosa. Vigilância endoscópica e por imagem é pilar do manejo — colonoscopia, endoscopia digestiva alta, avaliação do intestino delgado (capsula/enteroscopia) e estratégias para vigilância pancreática (EUS/MRI) conforme síndrome e idade.

Alternativa A: CORRETA. Dizer que "não estão associados à neoplasia de pâncreas" é incorreto — logo, é a alternativa certa para a pergunta que pede a afirmação errada. Peutz‑Jeghers tem associação forte e estatisticamente significativa com adenocarcinoma pancreático; pacientes com FAP/Gardner também apresentam risco aumentado de tumores pancreáticos (em menor magnitude), portanto a neoplasia pancreática faz parte do espectro de risco em ambas as síndromes.

Alternativa B: INCORRETA. A frase "Apresentam predisposição para câncer de cólon" é verdadeira na prática clínica: Gardner (FAP) tem risco muito alto e precoce de câncer colorretal; em Peutz‑Jeghers há aumento de risco colorretal também (embora o foco sejam pólipos no delgado, o risco de tumores no cólon é real). Como a questão pede a afirmação incorreta, essa alternativa não é a resposta.

Alternativa C: INCORRETA. "Devem ser submetidos a exames endoscópicos" é verdade. O manejo inclui vigilância endoscópica regular: colonoscopia precoce e frequente em FAP/Gardner (com discussão sobre colectomia profilática); em Peutz‑Jeghers, avaliação endoscópica do trato digestivo superior e inferior e vigilância do delgado (cápsula/enteroscopia) conforme protocolo. Portanto não é a alternativa incorreta pedida.

Alternativa D: INCORRETA. "Podem apresentar, como sintomas, dores abdominais e mudança de hábito alimentar" é condizente com a clínica: PJS costuma apresentar dor abdominal por intussuscepção ou obstrução por pólipos; na FAP/Gardner alterações do hábito intestinal e dor abdominal podem aparecer por pólipos, tumor avançado ou lesões desmoides abdominais. Logo, essa alternativa também é verdadeira e não é a incorreta procurada.

Resposta: Alternativa A