Dica do autor: Taxa de ataque é basicamente uma incidência cumulativa aplicada a surtos: mede a proporção de pessoas que desenvolvem a doença durante o período do surto. O pulo do gato é diferenciar quem foi do grupo exposto diretamente à fonte inicial (casos primários/co‑primários) e quem desenvolveu a doença por contato com esses primeiros casos. A “taxa de ataque primária” refere‑se aos casos que surgem diretamente da exposição inicial comum (por exemplo, quem comeu um alimento contaminado). A “taxa de ataque secundária” é a medida usada para avaliar a transmissão pessoa‑a‑pessoa: calcula a proporção de contatos suscetíveis de um caso primário que adoecem dentro do período de incubação esperado. Na prática, excluem‑se do denominador os casos primários e os co‑primários; o numerador inclui apenas os novos casos atribuíveis à transmissão secundária. Esse conceito é muito útil em investigações de surtos domiciliares e para estimar transmissibilidade em ambientes fechados.

Alternativa A: INCORRETA. A taxa de ataque primária refere‑se aos casos que surgem diretamente da exposição inicial comum (a fonte primária), como em intoxicações alimentares ou exposição a um agente ambiental. Não descreve a proporção de contatos suscetíveis que adoecem após contato com um caso primário, que é exatamente o que se pretende medir quando se fala de transmissão pessoa‑a‑pessoa.

Alternativa B: INCORRETA. "Taxa de ataque pós‑primária" não é um termo consagrado nem usado rotineiramente em vigilância epidemiológica. Pode parecer sugerir episódios subsequentes, mas não tem definição técnica estabelecida para caracterizar a transmissão entre contatos — portanto não é a resposta correta.

Alternativa C: CORRETA. Taxa de ataque secundária é o termo técnico para a proporção de contatos suscetíveis de um caso primário que desenvolvem a doença dentro do período de incubação esperado. Fórmula simples: (número de casos secundários entre os contatos / número de contatos suscetíveis) × 100. Ex.: em uma família de 5 pessoas com 1 caso inicial, se 2 dos 4 contatos suscetíveis adoecem, a taxa de ataque secundária é 2/4 = 50%. É a medida apropriada para avaliar transmissão pessoa‑a‑pessoa em investigações de surtos.

Alternativa D: INCORRETA. A expressão "taxa de ataque de pessoa a pessoa" descreve informalmente o que a taxa de ataque secundária mede, mas não é a nomenclatura técnica usada nos inquéritos epidemiológicos. Em provas e relatórios, o termo correto e consagrado é "taxa de ataque secundária".

Resposta: Alternativa C