Dica do autor: Na adolescência, o padrão de mortalidade muda bastante em comparação com lactentes e crianças pequenas: o que predomina não são mais as causas perinatais ou as infecções, mas as chamadas causas externas — acidentes, homicídios e suicídios. Esses eventos são fortemente influenciados por fatores comportamentais, contextos sociais e ambientais e estão mais presentes em meninos e em adolescentes mais velhos (15–19 anos). O pulo do gato na interpretação é entender que “morte na adolescência” costuma refletir violência e trauma (trânsito, armas, quedas) e problemas de saúde mental, e não doenças crônicas ou infecções que dominam outras faixas etárias. Políticas públicas eficazes passam por prevenção ao trauma, segurança no trânsito, redução do acesso a armas, ações contra a violência urbana e atenção à saúde mental e ao uso de substâncias.

Alternativa A: CORRETA. "Causas externas" é a melhor resposta porque, entre adolescentes, as principais fontes de óbito são acidentes de trânsito, homicídios e suicídios. Esses eventos são classificados como causas externas (traumáticas/violentas) e costumam explicar a maior parte das mortes nessa faixa etária, especialmente a partir dos 15 anos. Bater o olho na tabela e ver que lesões traumáticas e violência lideram já indica que são causas externas — é o padrão epidemiológico observado no país.

Alternativa B: INCORRETA. "Causas naturais" é um conceito amplo que inclui doenças internas (infecções, doenças cardíacas, etc.), mas não descreve o perfil adolescente aqui. Na adolescência, as mortes por causas naturais existem, mas não são as predominantes; portanto, essa alternativa não responde ao enunciado.

Alternativa C: INCORRETA. Doenças crônicas (como cardiopatias congênitas residuais, algumas neoplasias e doenças metabólicas) contribuem para mortalidade, porém em números bem menores que as causas externas na população adolescente. Ainda que as doenças crônicas venham ganhando relevância com a transição epidemiológica, elas não são a principal causa de morte nessa faixa etária.

Alternativa D: INCORRETA. Doenças transmissíveis têm sido historicamente importantes em faixas etárias inferiores e em populações vulneráveis, mas entre adolescentes a sua participação como causa de óbito é reduzida em comparação com eventos traumáticos e violentos. Logo, não são a resposta correta.

Alternativa E: INCORRETA. Embora complicações relacionadas à gravidez e ao parto em adolescentes sejam um problema de saúde pública e mereçam atenção, elas não constituem a principal causa de morte nessa faixa etária em termos absolutos. As mortes maternas entre adolescentes existem, mas representam uma fração bem menor do que as mortes por causas externas.

Resposta: Alternativa A