Dica do autor: A solução de reidratação oral (SRO) foi formulada para repor perdas hidroeletrolíticas e corrigir a acidose associada à diarreia aguda. O ingrediente-chave é o sódio, pois sua reabsorção promove a retenção de água; a glicose (ou outro carboidrato) é essencial porque facilita o transporte de sódio pela via SGLT1, aumentando a absorção de água mesmo na presença de enterotoxinas. O potássio é adicionado para repor as perdas fecais e evitar hipocalemia. O citrato (ou, em alguns preparados, bicarbonato) fornece alcalinização para corrigir a acidose metabólica hipertônica que acompanha diarreias severas. Já o cálcio não faz parte da formulação padrão: as perdas de cálcio na diarreia são geralmente pequenas, e o cálcio adicionaria riscos técnicos (estabilidade e precipitação) sem benefício para a reidratação aguda. Outro ponto prático é a osmolaridade — a SRO atual tem osmolaridade reduzida em relação às fórmulas antigas, o que diminui o risco de vômitos e necessidade de terapia intravenosa. O pulo do gato na prova é bater o olho e saber que a SRO é enxuta: sódio + glicose + potássio + base (citrato/bicarbonato) — o cálcio não entra nessa festa.

Alternativa A: INCORRETA. O potássio faz parte da composição da SRO. Ele é fundamental para repor as perdas fecais e prevenir/ou tratar a hipocalemia, que é comum em diarreias mais intensas. Portanto, marcar potássio como ausente estaria errado.

Alternativa B: CORRETA. O cálcio não integra a formulação padrão da SRO. Na reidratação oral o objetivo é repor sódio, água, potássio e fornecer glicose para facilitar a absorção, além de um componente alcalinizante (citrato/bicarbonato) quando necessário. O cálcio não é requerido e não traz vantagem na reposição aguda.

Alternativa C: INCORRETA. A glicose é componente essencial da SRO: a co-transporte glicose-sódio é a base fisiológica da reidratação oral. Sem glicose a eficiência da absorção de sódio e água cai consideravelmente.

Alternativa D: INCORRETA. O sódio é o eletrólito prioritário na SRO — repor sódio significa restaurar volemia e permitir a reabsorção de água. Não está ausente na formulação padrão; pelo contrário, é o principal componente.

Alternativa E: INCORRETA. O citrato (ou bicarbonato em algumas preparações) faz parte da SRO para corrigir a acidose metabólica associada à diarreia. Assim, citrato não é um item ausente da solução.

Resposta: Alternativa B