Dica do autor: O cerne da Estratégia de Saúde da Família é o cuidado territorializado e contínuo, organizado por equipes multiprofissionais responsáveis por uma população definida. O cálculo do número de equipes leva em conta a população coberta por equipe (faixa usualmente entre 3.000 e 4.000 habitantes por equipe), as dificuldades de acesso geográfico, as diferenças demográficas e epidemiológicas dentro do território e a necessidade de proximidade para ações de promoção, prevenção, atenção básica e seguimento longitudinal. Em áreas fragmentadas por barreiras físicas (como um morro) ou com perfis distintos de risco, dividir o território em micro-áreas e alocar equipes suficientes é fundamental para garantir cobertura efetiva, resolutividade e vínculo. A presença de especialistas não substitui a lógica da ESF, que prioriza médico generalista/familiar, enfermeiro, técnicos de enfermagem, agentes comunitários e, quando possível, equipe odontológica e apoio matricial. O reconhecimento do território e a definição das ações é um processo participativo e interdisciplinar, envolvendo equipes no campo, agentes comunitários e a gestão local, não sendo tarefa exclusiva de um único profissional ou de setores afastados da prática diária.

Alternativa A: CORRETA. A indicação de "de oito a dez equipes" para uma população de cerca de 30 mil habitantes casa com a lógica de 3.000 a 4.000 habitantes por equipe: 30.000 dividido por 3.000 = 10 equipes; dividido por 4.000 = 7,5 (arredonda-se para 8). Além disso, a resposta enfatiza o reconhecimento do território, características demográficas, socioculturais e os problemas de saúde — que são justamente as etapas que orientam o planejamento da ESF em territórios heterogêneos e com barreiras de acesso.

Alternativa B: INCORRETA. Colocar pediatras, clínicos e ginecologistas como a base da equipe contraria o modelo da ESF, que prioriza uma equipe multiprofissional de atenção básica com médico generalista/familiar, enfermeiro, técnicos/auxiliares de enfermagem e agentes comunitários. Especialistas podem atuar em apoio matricial ou referência, mas não formam a estrutura básica necessária para a vigilância, acompanhamento domiciliar e atenção longitudinal típicos da ESF.

Alternativa C: INCORRETA. A enfermagem tem papel central e liderança em muitos processos na atenção básica, mas o reconhecimento da área e o planejamento das ações são atividades interprofissionais e participativas, que envolvem médico, equipe de enfermagem, agentes comunitários, gestores locais e a comunidade. Atribuir exclusivamente à enfermagem a responsabilidade pelo diagnóstico territorial e pela proposição das ações simplifica demais a organização do cuidado e ignora a necessidade de trabalho em equipe e corresponsabilidade.

Alternativa D: INCORRETA. Seis equipes seriam insuficientes para cobrir adequadamente 30 mil habitantes com boa resolutividade: 6 x 3.000 = 18.000 e 6 x 4.000 = 24.000, ambas abaixo da demanda. Além disso, não considera a divisão do território em lados com perfis distintos e barreiras de acesso, que exigem maior número de equipes para garantir vínculo, visitas domiciliares e acesso facilitado.

Alternativa E: INCORRETA. A gerência é responsável por planejar e coordenar, mas o reconhecimento do território e a construção do diagnóstico são processos que devem envolver as equipes locais, agentes comunitários e a própria população, para que o plano seja aderente à realidade. Transferir toda a atribuição de reconhecimento e encaminhamento à gerência distancia a ação do campo e fragiliza o vínculo e a efetividade das intervenções.

Resposta: Alternativa A