Dica do autor: A Roséola Infantum, também conhecida como exantema súbito, é uma das doenças exantemáticas mais comuns na pediatria, causada principalmente pelo vírus herpes 6 ou 7. A transmissão ocorre durante período febril, por via oral. O diagnóstico é clínico e o tratamento é sintomático, focando no alívio da febre e do desconforto, já que não há tratamento específico antiviral para a infecção por herpes. É preciso ficar atento a esse período de febre alta devido ao risco de convulsão febril nessas crianças. Nessa fase, o acompanhamento e tratamento sintomático é de extrema importância. O diagnóstico diferencial se torna essencial para diferenciar a roséola de outras doenças exantemáticas que podem se tornar mais graves, como sarampo, rubéola e varicela. Algumas características clínicas ajudam a diferencia-las. Então vamos aproveitar as alternativas para revisar a diferença entre elas. Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. exantema da roséola infantum não costuma cursar com prurido ou cicatrizes. Além disso, costuma desaparecer espontaneamente em alguns dias.

Alternativa B: CORRETA. A clínica do exantema súbito que precisa ligar o seu alerta é de febre alta (>39,5ºC) de inicio súbito, que dura de 3-5 dias, seguida por um exantema após o período de defeverscência que geralmente aparece no tronco e depois se dissemina para os membros. O exantema é rosa ou vermelho e pode ser elevada ou plana. Não costuma haver prurido ou cicatrizes, desaparecendo espontaneamente em alguns dias. A criança costuma se apresentar em bom estado geral durante todo o curso, mas pode haver irritabilidade, diminuição do apetite e apresentação de gânglios linfáticos edemaciados.

Alternativa C: INCORRETA. A febre costuma ser alta (>39,5ºC) de inicio súbito, que dura de 3-5 dias, seguida por um exantema após o período de defeverscência.

Alternativa D: INCORRETA. Ao contrário do que diz a alternativa, o contexto clínico geral da criança costuma ser de um bom estado geral, apesar de poder cursar com irritabilidade e diminuição do apetite, mas não chega a um estado geral muito abatido.

Resposta: Alternativa B.