Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: No Brasil a prevalência de deficiência de ferro é de 20,9% entre crianças menores que 5 anos e 29,4% nas mulheres férteis. A anemia é uma síndrome caracterizada pela diminuição dos níveis de hemoglobina e/ou do número de glóbulos vermelhos circulantes no sangue, podendo variar de acordo com sexo, idade e raça. Os limites para concentração de hemoglobina, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), são 13,0-17,0 g/dl para homens adultos e 12,0-15,0 g/dl para mulheres não grávidas. Os exames laboratoriais para o diagnóstico da anemia comumente utilizados são: hemograma, contagem de reticulócitos, dosagem de ferritina e ferro séricos, capacidade total de ligação à transferrina (CTLF), índice de saturação da transferrina (IST), análise de hemoglobina (eletroforese, dosagem de HbA2), dosagem sérica de vitamina B12 e ácido fólico, dentre outros. A contagem de reticulócitos é relevante para classificação fisiopatológica da anemia e permite avaliar a capacidade de eritropoiese da medula óssea (MO). A diminuição do número de reticulócitos sugere uma produção inadequada de hemácias na MO (anemia hipoproliferativa), enquanto seu aumento (anemia hiperproliferativa) pode indicar perda de sangue ou destruição das hemácias. Esse parâmetro também pode ser utilizado para identificar precocemente e monitorar a normalização da eritropoiese da MO após intervenção terapêutica e no monitoramento após transplante de medula óssea. Para o diagnóstico diferencial das anemias, são usados principalmente o hemograma e a contagem de reticulócitos. Assim sendo, uma das anemias que cursa com reticulocitose é a esferocitose hereditária. Trata-se de uma doença hemolítica de origem genética polissômica, podendo ser autossômica dominante ou recessiva. Seu quando clínico é representado por anemia, reticulocitose, hiperbilirrubinemia indireta e presença de numerosos esferócitos na corrente sanguínea, os quais se mostram alterados no teste de fragilidade osmótica, revelando uma menor resistência à lise.
Resposta correta, letra C.