Dica do autor: O pulo do gato é entender que há diferença entre quem presta o cuidado diário e quem atua como apoio matricial para fortalecer princípios e práticas no território. O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) foi pensado justamente para atuar em rede com as equipes de atenção primária, oferecendo suporte técnico‑pedagógico, atenção compartilhada e ações coletivas. Na prática, isso significa fomentar a interdisciplinaridade (trabalho articulado entre profissionais de diferentes áreas), a intersetorialidade (articulação com outras políticas públicas), a educação popular (processos educativos que partem da realidade das pessoas), o enfoque territorial (planejamento a partir do território), a integralidade do cuidado, o estímulo ao controle social (participação da comunidade), a educação permanente em saúde, a promoção da saúde e a humanização. Ou seja, o NASF tem como missão qualificar o cuidado e ampliar a resolutividade das equipes, atuando sobre as nove diretrizes mencionadas por meio da prática cotidiana, do apoio matricial, das rodas de educação permanente e das ações coletivas no território.

Alternativa A: INCORRETA. O Programa de Saúde da Família (atualmente Estratégia Saúde da Família) é a porta de entrada e a base da atenção primária, responsável pela atenção longitudinal e pela atenção direta aos usuários. Embora promova muitos dos princípios citados na prática assistencial, não é o agente específico criado para atuar como suporte técnico e multiplicador das nove diretrizes para além do atendimento clínico; essa função de apoio matricial e de articulação técnica é papel típico do NASF.

Alternativa B: INCORRETA. A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares tem objetivo específico de incorporar práticas complementares ao SUS, ampliando opções terapêuticas e a atenção centrada no usuário. Não é a política que, de forma abrangente, tem a responsabilidade de reforçar todas as nove diretrizes listadas, como intersetorialidade, educação permanente e controle social, na prática cotidiana das equipes de atenção primária.

Alternativa C: INCORRETA. A Terapia Comunitária é uma metodologia de cuidado psicossocial aplicada em espaços comunitários para promoção de escuta e apoio mútuo. É uma ferramenta válida dentro da atenção psicossocial e pode contribuir com alguns princípios (como humanização e promoção da saúde), mas não é um núcleo institucional com responsabilidade ampla de reforçar as nove diretrizes em nível de organização da atenção primária.

Alternativa D: CORRETA. O Núcleo de Apoio à Saúde da Família – NASF foi justamente instituído para oferecer apoio matricial às equipes da atenção primária, integrando profissionais de diferentes perfis (ex.: psicólogo, fisioterapeuta, nutricionista, entre outros) e atuando em ações individuais e coletivas. É esse arranjo que possibilita consolidar e reforçar a interdisciplinaridade, a intersetorialidade, a educação popular, a atuação por território, a integralidade, o controle social, a educação permanente, a promoção da saúde e a humanização nas práticas locais.

Alternativa E: INCORRETA. A Política Nacional de Promoção da Saúde visa orientar ações e estratégias para promoção da saúde em diferentes níveis de atenção, enfatizando determinantes sociais, ambientes saudáveis e práticas intersetoriais. Ainda que atue sobre um dos eixos (promoção da saúde), não é o mecanismo institucional desenhado para atuar de forma direta e cotidiana sobre todas as nove diretrizes em articulação com as equipes de atenção básica — papel que cabe ao NASF.

Resposta: Alternativa D