Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão conceitual, abordando a Resposta Neuro-Endócrino-Metabólica-Citocínica ao Trauma (frequentemente conhecida como REMIT), um tema que é essencial para a compreensão do cirurgião não só acerca da resposta metabólica dos pacientes aos traumas causados por acidentes e agressões, mas principalmente ao próprio trauma cirúrgico e período pós-operatório. A REMIT é uma resposta fisiológica aos traumas teciduais e orgânicos, responsável por diversas adaptações e alterações do organismo a esse mecanismo, permitindo que ocorram, por exemplo, as etapas da cicatrização e os ajustes hemodinâmicos resultantes da perda volêmica em decorrência do trauma.

Alternativa A: INCORRETO. As alterações da REMIT são complexas, fisiológicas e coordenadas. Ao mesmo tempo em que ocorre, por exemplo, a liberação de citocinas locais promovendo inflamação e migração leucocítica para o sítio da lesão, ocorre ativação do sistema nervoso autônomo simpático pela ativação nociceptiva no local da lesão, resultando, entre diversas alterações, em gliconeogênse, lipólise e bloqueio da lipogênese e glicogênese para permitir concentrações séricas de glicose adequadas para o funcionamento dos leucócitos, plaquetas e fibroblastos que devem agir nos processos de cicatrização cirúrgica. Essa é apenas uma breve descrição simplificada da complexa resposta coordenada entre múltiplos sistemas para garantir uma resposta adequada e efetiva ao trauma.
Alternativa B: CORRETO. Resposta conceitual. Conforme explicado acima, a REMIT envolve a coordenação entre diversos eixos para fornecer uma resposta efetiva ao trauma sofrido.
Alternativa C: INCORRETO. Normalmente a REMIT é coordenada e autolimitada, ocorrendo reajuste do organismo para a fisiologia normal após a ersolução do traum e cicatrização das lesões.
Alternativa D: INCORRETO. A REMIT normalmente não envolve uma resposta desproporcional ao trauma. Além disso, a maioria das ações metabólicas na REMIT causam catabolismo.

Resposta correta, letra B.