Dica do autor: Dos principais canceres de tireoide, apenas o folicular não pode ser diagnosticado pela PAAF. Nesses casos, o resultado não permite dizer se o nódulo é maligno ou benigno, sendo necessário a realização de tireoidectomia parcial para retirada de material para estudo anatomopatológico e confirmação diagnóstica.

Alternativa A: INCORRETA. Quando estamos diante de um quadro desses solicitamos apenas TSH e USG como propedêutica inicial além do exame físico. Além disso, caso o TSH esteja suprimido, o caminho seria a realização de uma cintilografia para confirmar um nódulo quente, conhecido como doença de Plummer.
Alternativa B: CORRETA. O achado de uma lesão cística na tireoide pode ser tranquilizador para os pacientes, uma vez que as lesões císticas são geralmente benignas e menos propensas a causar problemas de saúde significativos. No entanto, é importante ressaltar que as lesões císticas representam apenas uma pequena minoria dos nódulos tireoidianos.
Alternativa C: INCORRETA. As lesões nas quais o resultado da biópsia da punção aspirativa por agulha fina for persistentemente não diagnóstico devem ser feito ultrassonografia posteriormente, para determinar se um nódulo é sólido, a quantidade e o tamanho dos nódulos, e se os linfonodos próximos estão aumentados de tamanho.
Alternativa D: INCORRETA. O carcinoma papilífero é o principal tipo de tumor maligno da tireoide, representando cerca de 75 a 80% dos casos, apesar disso, dentre todos os tumores, esse apresenta um ótimo prognóstico, sendo infrequente a mortalidade associada.

Dessa forma, após o comentário do autor, a melhor resposta para questão é a alternativa B.
Resposta correta, letra B.