Nível de dificuldade: Médio
Dica do professor: chance do paciente sobreviver a uma parada cardiorrespiratória depende do reconhecimento e manejo precoce com manobras adequadas de ressuscitação cardiopulmonar, como as compressões torácicas e a desfibrilação. As compressões adequadas são administradas em adultos com uma velocidade de 100 a 120 por minuto, com profundidade entre 5 e 6 centímetros em adultos de forma intermitente, permitindo o enchimento das câmaras cardíacas entre as compressões. Quando possível, após 30 compressões, deve-se realizar duas ventilações assistidas caso o paciente não esteja intubado. Após a intubação orotraqueal, Desfibriladores bifásicos são mais eficazes que os monofásicos, e quando o choque for necessário ele deve ser seguido por compressões efetivas. Além disso, pode-se utilizar a epinefrina 1mg a cada 3 a 5 minutos
Alternativa A: Verdadeiro!
Alternativa B: Falso! O ABCD secundário do ACLS significa Assegurar via aérea, Boa respiração (oxigenação e ventilação efetivas), Circulação (avaliar ritmo e pulso, desfibrilar ou cardioverter, obter acesso, administrar fluidos ou drogas apropriadas) e Diagnóstico diferencial, quando identificamos e tratamos causas reversíveis de parada cardiorrespiratória.
Alternativa C: Falso! Caso a ventilação com bolsa-máscara ou com a cânula de Guedel sejam efetivas não há necessidade de via aérea avançada.
Alternativa D: Falso! A AHA não recomenda mais o uso da atropina em casos de atividade elétrica sem pulso, tendo em vista estudos que não evidenciam benefício terapêutico.
Alternativa E: Falso! A hipovolemia é a causa reversível de parada cardiorrespiratória mais frequente em ambiente hospitalar.
Resposta correta, letra A.