Dica do autor: A albumina é a principal proteína plasmática responsável pela manutenção da pressão oncótica, que é a força osmótica exercida pelas proteínas plasmáticas para reter água no interior dos vasos sanguíneos. Produzida no fígado, a albumina possui alto peso molecular e elevada concentração no plasma, sendo essencial para contrabalançar a tendência da água de sair do compartimento intravascular em direção ao espaço intersticial. Em situações de hipoalbuminemia, como na cirrose hepática avançada, ocorre uma queda significativa da pressão oncótica plasmática, favorecendo o extravasamento de líquido para o interstício e para cavidades corporais, como a cavidade peritoneal — resultando, respectivamente, em edema periférico e ascite. Esse mecanismo é uma das principais causas de edema em pacientes com doenças hepáticas crônicas, e o reconhecimento desse papel da albumina é fundamental na prática clínica e na compreensão da fisiopatologia do equilíbrio hídrico.

Alternativa A: CORRETA. A albumina é uma proteína de grande porte que exerce forte influência na pressão oncótica plasmática, atraindo água para o interior dos vasos e ajudando a manter o volume intravascular. Sua deficiência compromete esse equilíbrio, facilitando o extravasamento de líquido.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a albumina de fato contribua para a pressão oncótica, ela é uma proteína de grande porte e atrai água para o espaço intravascular, e não para o intersticial. A descrição da função está incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. A albumina não repele água do espaço vascular, mas sim a atrai, através de sua ação osmótica. A função descrita nesta alternativa distorce o conceito de pressão oncótica.

Alternativa D: INCORRETA. A albumina não é uma proteína de pequeno porte, e tampouco atua repelindo água. Sua função é reter água no espaço vascular, sendo esta alternativa conceitualmente equivocada.

Alternativa E: INCORRETA. A albumina tem um papel crítico na manutenção do equilíbrio hídrico e no controle da distribuição de fluidos entre os compartimentos do corpo. Negar essa função é ignorar um dos princípios fundamentais da fisiologia cardiovascular.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2017). Tratado de Fisiologia Médica (14ª ed.). Elsevier.

• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2015). Histologia Básica (13ª ed.). Guanabara Koogan.

• Hall, J. E. (2021). Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology (14th ed.). Elsevier.