Nível de dificuldade: Moderado.

Dica do expert: Os métodos contraceptivos são os mais diversos e são divididos em métodos de barreira (como preservativos), comportamentais (como a abstenção periódica) e hormonais (como pílula ou implante anticoncepcional, DIU hormonal, anticoncepcional oral). Optar por um deles requer profunda compreensão acerca dos desejos reprodutivos dos envolvidos. O aconselhamento contraceptivo deve ser individualizado, pois cada método apresenta vantagens e desvantagens, riscos e benefícios que devem ser discutidos para a tomada de uma decisão compartilhada. Informações acerca da eficácia, da forma de administração, efeitos colaterais e efeito na fertilidade futura devem ser considerados. Apenas depois de conhecer os anseios do paciente é que se deve indicar a contracepção mais adequada para cada caso. Agora, vamos analisar alguns dos métodos contraceptivos disponíveis!

Alternativa A) INCORRETA. O Índice de Pearl, de fato, avalia a eficácia do método contraceptivo através da análise do número gestações a cada 100 mulheres utilizando o método durante 1 ano e, quanto menor o índice, maior sua eficácia. O Sistema Intrauterino de Levonorgestrel apresenta um IP de 0,2%, enquanto o IP do implante subdérmico é de 0,05%, sendo o método de mais alta eficácia disponível.
Alternativa B) CORRETA. Importante lembrar que anticoncepcionais multifásicos requerem adesão mais cuidadosa, além de não permitirem transição para uso contínuo caso seja desejo da usuária.
Alternativa C) INCORRETA. O implante contém etonogestrel e não gestrinona.
Alternativa D) INCORRETA. O anel vaginal não promove dano hepático, mas seu uso não é recomendado em casos de cirrose hepática moderada ou compensada, doença do trato biliar presente ou história de colestase secundária a uso de contraceptivo hormonal oral.

Resposta: Alternativa B