Dica do autor: No início do século XX o Rio de Janeiro viveu um processo de modernização sanitária pautado pela medicina bacteriológica. Oswaldo Cruz trouxe práticas de vigilância e controle baseadas na identificação de agentes e vetores (roedores e pulgas para a peste; Aedes aegypti para a febre amarela; vacinação para a varíola), vigilância epidemiológica e medidas sanitárias coercitivas quando necessárias. O pulo do gato era a associação entre intervenção estatal forte e a tentativa de impor normas urbanas e de higiene numa cidade em transformação: limpezas, desratização, inspeções domiciliares, quarentenas e a obrigatoriedade vacinal. Isso tudo ocorreu num contexto político tenso — reformas urbanas que deslocavam populações pobres, insatisfação com o governo e um aparato de polícia sanitária com poderes amplos — o que ajudou a transformar ações de saúde pública em conflito social, culminando na Revolta da Vacina.

Alternativa A: INCORRETA. Afirmar que Oswaldo Cruz agiu a partir da teoria miasmática é erro de conceito. Ele era um médico da virada bacteriológica: adotou medidas dirigidas a agentes e vetores (desratização, controle de mosquitos) e apoiou a vacinação como prevenção da varíola. A teoria miasmática foi superada no final do século XIX; as intervenções de Cruz seguem a lógica da contagiosidade e da transmissão vetorial.

Alternativa B: INCORRETA. Educação em saúde existiu, com agentes fazendo visitas e informando a população, mas não foi o método preferencial. A estratégia de Oswaldo Cruz privilegiou a intervenção sanitária direta e, quando necessário, coercitiva — inspeções, remoções, quarentenas e vacinação compulsória — mais do que apenas convencer por meio de educação.

Alternativa C: INCORRETA. É verdade que a Revolta da Vacina teve causas complexas — insatisfação com as reformas urbanas de Pereira Passos e desgaste político do governo — porém o enunciado erra ao mencionar "vacinação obrigatória contra febre amarela". A lei e o regulamento que deflagraram a revolta tratavam da vacinação obrigatória contra a varíola (varíola/varicela historically? — varíola), não da febre amarela; portanto a alternativa mistura fatos corretos com um equívoco central.

Alternativa D: CORRETA. Essa alternativa descreve com precisão o clima e os instrumentos da política sanitária de Oswaldo Cruz: suas medidas foram percebidas como duras por parcela da população e da oposição, chegaram a ser apelidadas de "código de torturas" e a polícia sanitária recebeu autoridade para aplicar medidas compulsórias (notificação, tratamento, quarentena, obrigatoriedade vacinal), o que alimentou o conflito que explodiu na Revolta da Vacina.

Alternativa E: INCORRETA. Embora as campanhas tivessem impacto coletivo na saúde pública, não se pode dizer que Oswaldo Cruz defendesse um direito integral à saúde ou uma política ampla de proteção social. Sua atuação foi técnica e voltada ao controle de doenças específicas por meios sanitários e bacteriológicos, sem cunho de promoção ampla de bem‑estar social ou garantia de serviços universais como entendemos hoje.

Resposta: Alternativa D