Dica do autor: As neoplasias císticas pancreáticas formam um grupo heterogêneo — e é importante saber separar o que cada uma representa na prática clínica. Em linhas gerais: o cistoadenoma seroso (SCN) é, na maioria das vezes, benigno, costuma aparecer em mulheres de meia‑idade, tem aspecto microcístico em mosaico e, quando clássico e assintomático, pode ser acompanhado. A neoplasia mucinosa cística (MCN) ocorre quase exclusivamente em mulheres adultas, tem estroma do tipo ovariano, geralmente fica na região corporal ou caudal do pâncreas e tem potencial maligno, por isso muitas vezes justifica ressecção. A neoplasia intraductal papilífera mucinosa (IPMN) envolve o sistema ductal — pode ser do ducto principal, dos ductos secundários ou mista — e é a que mais se relaciona com produção de muco e extrusão pela papila; o risco de malignidade varia conforme o tipo (main‑duct com maior risco). Já o Tumor de Frantz (neoplasia sólido‑papilífera ou solid pseudopapillary neoplasm — SPN) é uma lesão rara, de comportamento de baixo grau maligno, que prefere mulheres jovens (2ª–3ª década) e tem bom prognóstico após ressecção. Na prática, o pulo do gato é reconhecer localização, sexo/idade do paciente, comunicação com ducto pancreático e sinais de atividade maligna (nódulo mural, septação espessa, dilatação do ducto principal, aumento rápido) para decidir entre vigilância e cirurgia.