Dica do autor: Hepatite C tem um comportamento epidemiológico e clínico peculiar: a fase aguda é em grande parte assintomática ou com sintomas leves, o que faz com que poucos casos sejam identificados no momento inicial. Consequentemente, o que chega ao sistema de notificação são, majoritariamente, casos em fase crônica — o pulo do gato é entender que falar em «forma clínica notificada» é diferente de «forma clínica que ocorre». A coinfecção HCV/HIV é importante do ponto de vista clínico e de saúde pública porque o HIV facilita a progressão e a transmissibilidade, mas isso não significa que a maioria dos casos de hepatite C esteja coinfectada pelo HIV. Ao longo do período analisado houve mudança no perfil das notificações: predominância esmagadora da forma crônica entre adultos e redução relativa da proporção de coinfectados, por múltiplos fatores (mudanças nos padrões de exposição, ampliação do diagnóstico e tratamento do HIV, políticas de testagem e de notificação). Fique ligado: quando o enunciado traz percentuais muito discrepantes do padrão conhecido (por exemplo, 60% de coinfecção num país com epidemias parcialmente separadas), é sinal de erro.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação é verdadeira na prática de vigilância: a forma crônica é a principal forma clínica notificada no Sinan em todas as faixas etárias porque a fase aguda passa muitas vezes despercebida e não é notificada. Como a pergunta pede a opção INCORRETA, essa alternativa não é a resposta esperada.

Alternativa B: INCORRETA. Também verdadeira: entre indivíduos com 15 anos ou mais a grande maioria dos registros corresponde a doença crônica — ordens de grandeza próximas a 90% ou mais são observadas nas bases de notificações, daí o valor aproximado de 97% estar compatível com o perfil das notificações. Logo, não é a alternativa incorreta que a questão solicita.

Alternativa C: CORRETA. Essa é a afirmação equivocada. Embora o HIV aumente o risco e seja uma comorbidade relevante, afirmar que 60% dos casos confirmados de hepatite C entre 2007–2015 eram coinfectados por HIV é incompatível com os dados de vigilância: a proporção real é muito menor, em torno de dezenas de pontos percentuais mais baixos (conforme indicado pelas outras alternativas). Portanto essa frase é a incorreta no contexto da questão e, por isso, constitui a resposta correta ao enunciado que pede a assertiva falsa.

Alternativa D: INCORRETA. A alternativa descreve corretamente uma tendência observada no período: houve redução no percentual de coinfectados, com valores que ilustram esse declínio (ex.: cair de cerca de 14,4% para 9,0% ao longo dos anos). Sendo verdadeira, não é a opção solicitada pela pergunta.

Resposta: Alternativa C