Dica do autor: O pulo do gato no manejo inicial de queimados é saber o que entra no cálculo da reposição volêmica e como dividir esse volume no tempo. Para a fórmula de Parkland usa-se 4 mL × peso (kg) × % de superfície corporal queimada — mas conte apenas as áreas de espessura parcial e total (graus II e III); queimadura de 1º grau não entra no cálculo porque não há perda exsudativa significativa. O relógio para a administração começa no momento da lesão, não na chegada ao hospital: metade do volume total previsto deve ser administrada nas primeiras 8 horas após a queimadura e a outra metade nas 16 horas seguintes. Se o paciente chega tardiamente, você administra o volume que faltou o mais rápido possível e prossegue com a segunda metade no tempo restante. Sempre ajuste pela clínica (diurese alvo ~0,5–1 mL/kg/h em adultos, sinais vitais, lactato) — a fórmula é guia inicial, não regra fixa.

Alternativa A: CORRETA. Correto. A afirmação I está certa porque áreas de 1º grau não são consideradas no cálculo do volume de reposição inicial — apenas as de 2º e 3º grau (ou seja, há diferenciação na prática clínica). A afirmação II também é correta: aplicando Parkland (4 mL × 70 kg × 50) obtém‑se 14.000 mL nas primeiras 24 horas. A afirmação III é que está errada (ver explicação abaixo), motivo pelo qual a combinação "Somente I e II" é a opção correta.

Alternativa B: INCORRETA. "Somente a II." Está incorreta porque despreza a I, que também é verdadeira na prática da ressuscitação volêmica: as queimaduras de 1º grau geralmente não entram no cálculo do TBSA para Parkland, enquanto as de 2º e 3º grau entram. Logo, não é correto afirmar que apenas a II está certa.

Alternativa C: INCORRETA. "Somente a III." Incorreta por duas razões: primeiro, a III é falsa — a divisão clássica é metade do volume nas primeiras 8 horas e metade nas 16 horas seguintes (não 6 e 18). Segundo, as afirmações I e II são verdadeiras, então marcar apenas a III não bate com a realidade.

Alternativa D: INCORRETA. "I, II, III." Incorreta porque inclui a III, que está errada. A cronologia proposta na III (metade em 6 h e restante em 18 h) não corresponde ao protocolo clássico de Parkland; portanto, não se pode afirmar que todas as três assertivas sejam verdadeiras.

Alternativa E: INCORRETA. "Somente I." Incorreta porque ignora a II, que é verdadeira e de fácil conferência matemática: 4 mL × 70 kg × 50 = 14.000 mL nas primeiras 24 horas. Assim, não é só a I que está correta.

Resposta: Alternativa A