Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: As lesões supratentoriais podem decorrer de hemorragias, tumorações, herniações, elevação da pressão intracraniana e diversas lesões focais. O acometimento das estruturas da região supratentorial caracteriza-se por lesões do telencéfalo (incluindo o corpo caloso, o córtex cerebral e os ventrículos laterais) e do diencéfalo (formado pela glândula pineal, hipófise, hipotálamo, núcleos da base e tálamo, dentre outras estruturas). As manifestações clínicas, portanto, têm relação com estes componentes da região supratentorial.
Alternativa A: CORRETA. A hemiplegia é presente pela lesão do córtex motor cerebral, o que afeta os movimentos do lado contralateral. A lesão do córtex cerebral e da região do hipotálamo também tem capacidade de interferir na função dos centros respiratórios, cursando com o padrão respiratório de Cheyne-Stokes, porém o acometimento supratentorial não influencia na função do sistema nervoso autônomo simpático e parassimpático que atua na regulação da pupila.
Alternativa B: INCORRETA. A hemiplegia não é ipsilateral por causa da decussação das vias do trato corticoespinhal. O padrão respiratório típico não é puramente hiperpneico e a lesão não acomete núcleos autônomos simpáticos ou parassimpáticos de regulação da função da pupila.
Alternativa C: INCORRETA. Apesar da interpretação da respiração irregular e do quadro de alterações motoras poder ser considerada correta, as alterações pupilares não são características da lesão supratentorial pelas estruturas de controle da pupila não serem dependentes da região supratentorial.
Alternativa D: INCORRETA. Há presença de sinais neurológicos da localização da lesão supratentorial pela gravidade do acometimento do tecido nervoso central.

Resposta correta, letra A.