Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender o que a palavra "equidade" significa no contexto do SUS. Equidade não é tratar todo mundo exatamente igual — isso seria igualdade estrita —, mas sim distribuir cuidados e recursos de forma proporcional às necessidades de cada grupo, com o objetivo de reduzir desigualdades em saúde. Na prática, significa priorizar populações em maior risco (idosos, gestantes, populações indígenas, pessoas em situação de rua, etc.) e adaptar intervenções para corrigir disparidades geradas por determinantes sociais, econômicos e geográficos. Fique ligado: equidade tem a ver com justiça distributiva em saúde; universalidade garante que todo mundo tem direito ao acesso; integralidade assegura atenção completa e contínua; descentralização trata da organização federativa e da responsabilidade entre municípios, estados e União. Saber bater o olho e saber diferenciar esses conceitos te salva na prova e na prática clínica.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que oferecer mais cuidados a quem tem maior risco fere princípios do SUS está equivocado. Pelo contrário: essa postura é uma expressão do princípio da equidade, que é um dos pilares do SUS. O SUS reconhece desigualdades em saúde e preconiza ações direcionadas para reduzir essas diferenças, não seu fortalecimento. Logo, não fere — complementa e operacionaliza — os princípios do sistema.

Alternativa B: INCORRETA. A universalidade diz respeito ao direito de acesso aos serviços de saúde por toda a população, sem discriminação. Oferecer mais recursos a quem tem maior risco não é exatamente o conceito de universalidade: universalidade garante o acesso a todos; a medida citada implica diferenciação segundo necessidades, que é característica da equidade. Em outras palavras: universalidade = porta aberta para todos; equidade = priorizar quem precisa mais.

Alternativa C: CORRETA. Essa alternativa capta o cerne do conceito. Equidade no SUS significa reconhecer vulnerabilidades diferentes e alocar mais cuidados e recursos para reduzir desigualdades em saúde. É justamente a ideia de "tratar desiguais desigualmente, na medida de suas desigualdades" — priorizar grupos de maior risco para alcançar resultados mais justos em saúde.

Alternativa D: INCORRETA. A descentralização refere-se à organização da gestão do sistema de saúde entre União, estados e municípios, aproximando a decisão e a execução das necessidades locais. Embora descentralização seja fundamental para operacionalizar ações equitativas, ela não define a ideia de oferecer mais recursos a populações de maior risco — este é o foco da equidade, não da descentralização.

Alternativa E: INCORRETA. Integralidade trata da atenção integral à saúde: cuidados contínuos, coordenados e resolutivos ao longo do ciclo de vida e das necessidades do indivíduo. Embora integralidade e equidade sejam complementares na prática (é preciso integralidade para atender bem populações vulneráveis), a frase da questão enfatiza a distribuição diferenciada de recursos conforme risco — item conceitualmente mais alinhado com equidade do que com integralidade.

Resposta: Alternativa C