Dica do autor: Os indicadores de saúde são ferramentas fundamentais da epidemiologia para avaliar o estado de saúde de uma população e a qualidade dos serviços ofertados.

Na questão, temos dois pontos:

1. Alta mortalidade perinatal relacionada à falta de assistência adequada no pré-natal, parto e puerpério. → Esse é um indicador de qualidade da assistência pré-natal e perinatal.

2. Alta letalidade por dengue. → A letalidade expressa a severidade ou gravidade da doença, já que reflete a proporção de doentes que evoluem para óbito.

Para esquecer:

• Incidência = risco de adoecer (novos casos/população).

• Mortalidade específica = risco de morrer por uma causa (óbitos por causa/população).

• Letalidade = gravidade (óbitos entre os doentes).

• Mortalidade perinatal = qualidade da assistência obstétrica/neonatal no fim da gestação, parto e primeiros dias.

Alternativa A: INCORRETA. “Baixa cobertura vacinal” não é o ponto do enunciado; e “risco de acometimento por doenças” remete a incidência, não à mortalidade perinatal ou letalidade.

Alternativa B: CORRETA. Mortalidade perinatal sinaliza qualidade da assistência pré-natal/parto/puerpério; letalidade por dengue expressa severidade/gravidade da doença.

Alternativa C: INCORRETA. “Condições sanitárias precárias” podem influenciar ocorrência, mas o indicador dado é letalidade, que mede gravidade, não determina diretamente “gravidade da doença” por ambiente.

Alternativa D: INCORRETA. “Qualidade de vida” é conceito amplo e não é o foco; “risco de morte por doença” corresponde à mortalidade específica, diferente de letalidade.

Resposta: Alternativa B