Dica do autor: O pulo do gato para bater o olho e saber sobre o Corpúsculo de Negri é recordar que se trata de um achado histopatológico clássico da raiva — inclusões eosinofílicas intracitoplasmáticas em neurônios infectados pelo vírus da raiva (um Lyssavirus, família Rhabdoviridae). Elas aparecem principalmente em células piramidais do hipocampo (setor de Ammon) e em células de Purkinje do cerebelo. Essas inclusões são compostas por proteínas virais e componentes celulares alterados e representam locais de replicação/armazenamento viral. No diagnóstico laboratorial da raiva, além do exame histológico tradicional, usam-se técnicas mais sensíveis e rápidas como imunofluorescência direta e reação em cadeia da polimerase (RT‑PCR) para detectar antígenos ou RNA viral; mas a presença de Corpúsculos de Negri em biópsia/autópsia é um achado histórico e ainda didático. Clinicamente, a raiva é quase sempre fatal quando surge manifestação neurológica, por isso a profilaxia pós‑exposição (vacina + imunoglobulina quando indicada) e a prevenção animal são cruciais. Fique ligado: a identificação das inclusões exige tecido neuronal e não é usada rotineiramente em vida como exame de primeira linha.

Alternativa A: INCORRETA. O botulismo é causado pela toxina produzida por Clostridium botulinum e provoca paralisia flácida por bloqueio da liberação de acetilcolina na junção neuromuscular. Não há formação de Corpúsculos de Negri — sua patologia é relacionada à ação da toxina ao nível presináptico, sem inclusões citoplasmáticas neuronais características como as vistas na raiva.

Alternativa B: CORRETA. A raiva é justamente a doença associada aos Corpúsculos de Negri. São inclusões intraneuronais eosinofílicas, visíveis em técnicas de rotina (HE) em determinadas regiões encefálicas, reflexo da infecção pelo vírus da raiva. Esse é o marco histopatológico clássico — por isso a resposta é a raiva.

Alternativa C: INCORRETA. A sífilis, causada por Treponema pallidum, pode causar manifestações neurológicas na neurossífilis, com alterações meníngeas, vasculares e parenquimatosas (p. ex., tabes dorsalis, paralisia geral progressiva), mas não existe relação com Corpúsculos de Negri. A patologia da sífilis envolve inflamação crônica e atrofia, não inclusões virais características.

Alternativa D: INCORRETA. A peste, causada pela bactéria Yersinia pestis, tem quadros clínicos como peste bubônica, septicêmica e pneumônica. A patologia envolve linfadenite suppurativa, septicemia, trombose e necrose, e não formação de inclusões intraneuronais tipo Corpúsculos de Negri, que são específicas de infecção pelo vírus da raiva.

Resposta: Alternativa B