Dica do autor: Mortalidade materna geralmente refere‑se à razão entre o número de óbitos maternos e a exposição ao risco de nascer vivo — ou seja, quantos óbitos maternos ocorrem para cada 100.000 nascidos vivos. O objetivo é estimar o risco de morte associado à gravidez, parto e puerpério, relacionando os óbitos às ocorrências de gravidez que resultaram em nascido vivo. Por isso o denominador natural é o número de nascidos vivos: ele representa a “população exposta” às complicações obstétricas que podem levar ao óbito. É importante lembrar a definição de óbito materno: morte de mulher enquanto grávida ou até 42 dias após o término da gestação, por causas relacionadas à gravidez ou agravadas por ela (excluem‑se causas acidentais/fortuitas). O pulo do gato para bater o olho na prova é lembrar que indicadores obstétricos costumam usar nascidos vivos como denominador — é assim que se compara risco obstétrico entre localidades e ao longo do tempo.

Alternativa A: INCORRETA. "Total de óbitos" é um denominador genérico e não adequado aqui. Usar o total de óbitos (de toda a população) tornaria a razão sem sentido clínico: mistura mortes por qualquer causa, em todas as idades e sexos, sem relacionar especificamente ao evento de interesse (gravidez/parto). O indicador perderia a capacidade de refletir o risco materno por nascimento.

Alternativa B: INCORRETA. "População do sexo feminino" também não é o denominador do indicador clássico de mortalidade materna. Embora existam taxas que usam população feminina (ou mulheres em idade reprodutiva) como base — por exemplo, taxa de mortalidade materna por mulheres em idade fértil — a medida tradicional e mais utilizada para comparações é a razão de mortalidade materna por 100.000 nascidos vivos. Portanto, essa alternativa confunde dois conceitos diferentes.

Alternativa C: CORRETA. "Número de nascidos vivos" é o denominador correto para a razão de mortalidade materna (geralmente expressa por 100.000 nascidos vivos). Isso vincula diretamente os óbitos maternos às ocorrências de nascimentos, permitindo avaliar o risco de morte associado à gestação, parto e puerpério de forma padronizada e comparável.

Alternativa D: INCORRETA. "Total de óbitos de população adulta" é incorreto e inexato para este indicador. Além de ser um denominador inadequado (envolve só óbitos, não eventos de nascimento), restringe a população a adultos sem foco nas gravidezes que resultaram em nascido vivo. Não dá a medida do risco obstétrico desejada.

Resposta: Alternativa C