Dica do autor: Para bater o olho e saber: mortalidade infantil é tudo que acontece no primeiro ano de vida, mas o pulo do gato está em decompor esse período. A taxa de mortalidade infantil é calculada relacionando o número de óbitos de menores de 1 ano ao número de nascidos vivos no mesmo período (normalmente expressa por mil nascidos vivos). O grupo neonatal engloba os primeiros 27 dias de vida e costuma ser subdividido em neonatal precoce (0–6 dias completos) e neonatal tardia (7–27 dias completos). A fase pós-neonatal vai de 28 até 364 dias. Já a mortalidade perinatal é um conceito distinto: inclui óbitos fetais a partir de determinada idade gestacional (ou peso) e os óbitos neonatais precoces, de modo que não é um componente adicional à taxa infantil, mas sim uma medida que cruza eventos fetais e os primeiros dias de vida. No Brasil, com a queda global da mortalidade infantil, as mortes neonatais passaram a representar a maior parcela dos óbitos infantis — ou seja, hoje a mortalidade neonatal tende a ser maior que a pós-neonatal, reflexo de causas perinatais, prematuridade e condições relacionadas ao parto e à assistência neonatal.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação erra ao somar “mortalidade perinatal” como componente da taxa de mortalidade infantil. A taxa de mortalidade infantil é composta pelas mortes neonatais (precoce + tardia) e pelas mortes pós-neonatais. A mortalidade perinatal inclui óbitos fetais tardios e os óbitos neonatais precoces, havendo sobreposição com a componente neonatal; portanto não é um item adicional a ser somado.

Alternativa B: INCORRETA. Está incorreta a definição do período neonatal precoce. Neonatal precoce corresponde aos óbitos ocorridos nos primeiros 0 a 6 dias completos de vida. O intervalo de 0 a 27 dias refere‑se ao conjunto do período neonatal (precoce + tardio), não apenas ao precoce.

Alternativa C: INCORRETA. A alternativa afirma o oposto do cenário atual: com a queda da mortalidade infantil, a parcela de óbitos concentrada no período neonatal aumentou proporcionalmente, de modo que, atualmente, a taxa de mortalidade neonatal costuma ser maior que a pós‑neonatal. Ou seja, dizer que a neonatal é menor que a pós‑neonatal não bate com a tendência observada.

Alternativa D: CORRETA. Neonatal tardia (ou neonatal tardio) refere‑se exatamente aos óbitos entre 7 e 27 dias completos de vida. Essa é a definição consagrada e o detalhe que costuma ser cobrado: precoce = 0–6 dias; tardia = 7–27 dias; pós‑neonatal = 28–364 dias.

Alternativa E: INCORRETA. A frase confunde o numerador/denominador. A taxa de mortalidade infantil relaciona o número de óbitos de menores de 1 ano ao número de nascidos vivos no mesmo local e período (e não ao número de óbitos). É essa relação com os nascidos vivos que permite interpretar risco por mil nascidos vivos.

Resposta: Alternativa D