Dica do autor: A manobra de Mauriceau–Smellie–Veit é uma técnica clássica de assistência vaginal utilizada para controlar e facilitar a saída da cabeça fetal quando ela é a última parte a ser entregue num trabalho de parto em apresentação pélvica. O objetivo principal é promover a flexão controlada da cabeça, proteger o pescoço e a coluna cervical do feto e permitir uma tração dirigida que minimize lesões traumáticas. Na prática, o obstetra sustenta o tórax fetal com um antebraço, aplica tração moderada no corpo enquanto, com os dedos da outra mão, mantém a flexão do rosto (contato com a maxila) e coordena a manobra com pressão suprapúbica do acompanhante se necessário. O pulo do gato é entender que não é força bruta: é suporte, flexão e tração coordenada para evitar extensão exagerada do pescoço e lesões.

Alternativa A: INCORRETA. A cesárea é um procedimento cirúrgico realizado em ambiente operatório; a manobra de Mauriceau é uma técnica de assistência para parto vaginal em apresentação de nádegas. Em cesárea não se usa essa manobra porque o acesso é abdominal e as manobras para retirada fetal são diferentes.

Alternativa B: CORRETA. Exatamente: a manobra de Mauriceau é indicada no contexto do parto pélvico (apresentação de nádegas) para a entrega controlada da cabeça após a saída do corpo. Ela reduz o risco de traumatismo cervical e facilita a saída do mento-suboccipital, quando bem executada e com equipe preparada.

Alternativa C: INCORRETA. No parto cefálico (apresentação de cabeça) as manobras e intervenções são outras — por exemplo, manobra de Ritgen, forceps ou vácuo dependendo do caso — e a Mauriceau não é usada rotineiramente para parto cefálico.

Alternativa D: INCORRETA. Assinclitismo é um achado de posição da cabeça fetal em relação ao canal de parto (uma inclinação lateral), não uma manobra. O manejo do assinclitismo pode envolver alteração de posição materna ou condutas obstétricas, mas não consiste em aplicar a Mauriceau como “correção” primária.

Alternativa E: INCORRETA. Sinclitismo também é uma descrição da relação entre o eixo da cabeça fetal e o canal de parto (quando as fontanelas estão alinhadas com o plano sagital), e não uma técnica de extração. Portanto, não é o propósito da manobra.

Resposta: Alternativa B