Dica do Autor: A ligadura bilateral da artéria hipogástrica (ou ilíaca interna) é um procedimento utilizado para o controle de hemorragias pélvicas graves, especialmente no contexto de sangramento obstétrico ou cirúrgico. Essa técnica reduz o fluxo arterial para a pelve, diminuindo a pressão nos vasos sanguíneos distais e permitindo a formação de coágulos que controlam o sangramento, sem causar isquemia tecidual significativa.

A artéria hipogástrica é um ramo da artéria ilíaca comum e se divide em três ramos posteriores e vários ramos anteriores.

A ligadura deve ser feita 2 cm abaixo da bifurcação da ilíaca comum, preservando os ramos posteriores mais importantes, que são:

1. Artéria glútea superior.
2. Artéria iliolombar.
3. Artéria sacral lateral.

Esses ramos desempenham funções críticas na vascularização da pelve posterior e das estruturas musculares adjacentes, sendo indispensáveis para a integridade funcional da região pélvica.

Alternativa A: INCORRETA. A artéria circunflexa é um ramo da artéria femoral profunda, e não um ramo posterior da artéria hipogástrica.

Alternativa B: INCORRETA. A artéria pudenda é um ramo anterior da artéria hipogástrica, e não posterior.

Alternativa C: CORRETA. Os três ramos posteriores da artéria hipogástrica são:

• Artéria glútea superior.
• Artéria iliolombar.
• Artéria sacral lateral.
• Esses ramos devem ser preservados durante a ligadura da artéria hipogástrica.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria circunflexa não faz parte dos ramos posteriores da artéria hipogástrica, sendo um ramo da artéria femoral profunda.

Alternativa E: INCORRETA. A artéria obturatória é um ramo anterior da artéria hipogástrica, e não posterior.

Resposta: Alternativa C.