Dica do autor: Gestações gemelares dizigóticas (fraternas) resultam de ovulações múltiplas com fecundação de dois óvulos distintos. O que manda no fim das contas são fatores genéticos maternos e fatores relacionados à idade materna e estímulos ovarianos (naturais ou induzidos). A taxa varia entre populações — é mais alta em mulheres de ascendência africana e mais baixa em populações asiáticas — e aumenta progressivamente com a idade materna até um pico por volta dos 35–39 anos, em grande parte pela alteração do perfil gonadotrófico (maior estímulo para recrutamento folicular). Tratamentos de reprodução assistida e uso de estímulos ovulatórios elevam muito a incidência, mas quando falamos da incidência natural os principais determinantes são herança materna e idade.

Alternativa A: INCORRETA. A incidência natural de gemelaridade dizigótica não é maior em mulheres asiáticas; ao contrário, populações asiáticas têm taxas mais baixas. As maiores taxas seriam observadas em populações africanas, com taxas intermédias em europeus. Ou seja, essa afirmação inverte a distribuição étnica conhecida.

Alternativa B: INCORRETA. Há relação entre ovulação múltipla e níveis de gonadotrofinas: com o envelhecimento ovariano o FSH tende a subir e pode favorecer recrutamento múltiplo de folículos. Porém dizer que a gemelaridade dizigótica está "principalmente" relacionada ao aumento do FSH é simplificar demais — os determinantes principais são a herança materna e a idade; o aumento do FSH é um mecanismo mediador em mulheres mais velhas, não a causa única ou predominante em todas as situações.

Alternativa C: CORRETA. A incidência natural de gestações dizigóticas aumenta com a idade materna, atingindo pico na faixa dos 35–39 anos. Isso decorre, em grande parte, de alterações no eixo gonadotrófico e no padrão de recrutamento folicular à medida que a reserva ovariana diminui; portanto, mulheres em idade mais avançada têm maior probabilidade de ovular mais de um folículo espontaneamente.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que as alternativas A e C estão corretas. Como a alternativa A é falsa (incidência não maior em asiáticas) e apenas a C é verdadeira, a combinação proposta em D está errada.

Resposta: Alternativa C