Dica do autor: Hipovitaminoses são clássicos de prova e, na clínica pediátrica, é importante bater o olho e já associar o sinal à vitamina correta. Cegueira noturna é praticamente sinônimo de deficiência de vitamina A — ela atua na formação de rodopsina e na manutenção do epitélio conjuntival. Beribéri decorre da falta de tiamina (vitamina B1), coenzima essencial em enzimas do metabolismo energético (piruvato desidrogenase, alfa-cetoglutarato desidrogenase), daí os sinais cardíacos e neurológicos. Escorbuto é o quadro clássico da deficiência de vitamina C, pela falha na hidroxilação do colágeno (gengivorragia, petéquias, cicatrização ruim). Pelagra resulta da falta de niacina (vitamina B3) e se manifesta pelos 3 D: dermatite fotossensível, diarreia e demência. Queilite angular e estomatite angular estão mais relacionadas à deficiência de riboflavina (vitamina B2), que também causa língua magenta e dermatoses periorais. O pulo do gato é memorizar essas associações chave para responder rápido: A → cegueira noturna; B1 → beribéri; C → escorbuto; B3 → pelagra; B2 → queilite angular.

Alternativa A: INCORRETA. Lista: Vitamina A, Vitamina B2, Vitamina C, Vitamina B1 e Vitamina B2. Aqui há duas falhas: a segunda posição, que corresponde a beribéri, foi preenchida com B2 (riboflavina) quando deveria ser B1 (tiamina). Além disso, a riboflavina aparece em duplicata (posição 2 e 5), o que não bate com as manifestações descritas (queilite angular corresponde a B2, mas beribéri não).

Alternativa B: INCORRETA. Lista: Vitamina E, Vitamina B2, Vitamina C, Vitamina B6 e Vitamina B12. A cegueira noturna não é típica de deficiência de vitamina E — esse papel é da vitamina A. Beribéri (segunda posição) não é causado por B2; pelagra (quarta posição) é por B3, não B6, e queilite angular (quinta posição) está mais ligada a B2 do que a B12. Em resumo, as associações estão trocadas.

Alternativa C: CORRETA. Lista: Vitamina A, Vitamina B1, Vitamina C, Vitamina B3 e Vitamina B2. Esta alternativa coloca exatamente as vitaminas que correspondem às manifestações solicitadas: cegueira noturna → A; beribéri → B1; escorbuto → C; pelagra → B3; queilite angular → B2. Está alinhada com a fisiopatologia e as apresentações clínicas clássicas.

Alternativa D: INCORRETA. Lista: Vitamina E, Vitamina B2, Vitamina C, Vitamina B1 e Vitamina B2. Novamente a cegueira noturna é atribuída a vitamina E (incorreto) e há repetição de B2 em posições que não se coadunam com beribéri (que é B1) e com queilite angular. A mistura não corresponde à tríade de sinais pedida.

Alternativa E: INCORRETA. Lista: Vitamina A, Vitamina B3, Vitamina C, Vitamina B6 e Vitamina B2. Embora comece bem com vitamina A para cegueira noturna e termine corretamente com B2 para queilite angular, a segunda posição está como B3 (niacina) onde deveria estar B1 (tiamina) para beribéri; além disso a pelagra foi deslocada para a posição 2 nessa alternativa, gerando incompatibilidade com a ordem exigida.

Resposta: Alternativa C