Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A maioria dos fatores de risco para gestação ectópica está associada a anormalidades tubárias: gestação ectópica prévia, cirurgias tubárias, endometriose, doença inflamatória pélvica, dentre outras. Atenção: a questão pede a alternativa INCORRETA!
Alternativa A: CORRETA. Cirurgias tubárias podem comprometer a função de transporte da trompa (batimento ciliar e movimentos peristáltivos), aumentando o risco de gravidez ectópica.
Alternativa B: INCORRETA. Adenomiose é a presença de tecido endometrial entre as fibras miometriais, por isso não vai interferir na ocorrência de gestação fora da cavidade endometrial (ectópica).
Alternativas C e D: PARCIALMENTE CORRETAS. Pacientes que usam métodos contraceptivos têm menor chance de engravidar, logo, também têm menor risco de gravidez ectópica. No entanto, diante da FALHA do DIU ou da contracepção de emergência, há um risco maior de que a gestação tenha uma implantação anômala (ectópica).
Alternativa E: CORRETA. Os métodos de reprodução assistida aumentam o risco de gestação ectópica.
Resposta correta, letra B.