Dica do autor: No punho, os ossos do carpo se organizam em duas fileiras: proximal (do lado do antebraço) e distal (do lado da mão). O escafóide é um osso da fileira proximal, situado no lado radial (lado do polegar), com forma alongada e aspecto de barco — por isso o nome escafóide. Na visão sagital, o escafóide fica entre o rádio (anterior-proximal) e os ossos da fileira distal (trapezium/trapezoide), exibindo uma região média estreitada conhecida como “cintura” do escafóide. É importante lembrar também o detalhe vascular: a irrigação principal entra pela porção distal, gerando risco de necrose avascular do polo proximal em fraturas. O pulo do gato para identificar o escafóide em cortes sagitais é localizar o osso mais lateral (radial) da fileira proximal, com articulação direta com o rádio e contiguidade com o sulco do rádio e a tuberosidade do escafóide na face lateral.

Alternativa A: CORRETA. O escafóide está no lado radial da fileira proximal do carpo, apresentando-se em corte sagital como o osso alongado, entre o rádio proximalmente e os ossos distais lateralmente. Na imagem anatômica congelada, a marca X situa-se exatamente nessa posição lateral-proximal, compatível com o escafóide. Clinicamente, fica ligado ao risco de fratura por queda sobre a mão em dorsiflexão e às complicações vasculares já mencionadas.

Alternativa B: INCORRETA. O semilunar (lunate) é o osso central da fileira proximal, de forma mais em meia-lua, articulando-se com o rádio e com o capitato distalmente. Em corte sagital ele aparece mais medial ao escafóide, centralizado, não no polo lateral onde a marca X está posicionada.

Alternativa C: INCORRETA. O capitato (capitato) pertence à fileira distal e é o maior osso do carpo, ocupando posição central distal ao semilunar. Em sagital, o capitato fica mais distal e medial em relação ao escafóide; portanto não corresponde à estrutura marcada.

Alternativa D: INCORRETA. O pisiforme é um pequeno osso sesamoide situado na face palmar, sobre o piramidal/triquetrum, no lado ulnar do punho. Em cortes sagitais padrão ele não aparece como a peça lateral e proximal identificada na imagem, além de ter localização mais volar e medial.

Alternativa E: INCORRETA. O piramidal (triquetrum) fica na porção medial (ulnar) da fileira proximal, adjacente ao pisiforme. Em corte sagital ele aparece no lado ulnar, oposto ao escafóide; por isso a marca X, situada no lado radial, não pode corresponder ao piramidal.

Resposta: Alternativa A