Dica do autor: A expressão “cesárea clássica” refere‑se à via uterina, e não à incisão cutânea. É a histerotomia vertical realizada na porção superior do útero (corpo uterino), que atravessa o segmento inferior pouco desenvolvido e entra no miométrio ativo e contrátil. Por ficar na parte corporal, tem maior vascularização, tende a sangrar mais e apresenta maior risco de complicações — especialmente risco elevado de ruptura uterina em gestações subsequentes. Hoje em dia é utilizada com parcimônia, em situações nas quais a incisão segmentar baixa (transversa) é impraticável ou perigosa, por exemplo quando o segmento uterino não está formado (gestação muito pré-termo), quando há placenta prévia anterior que recobre o local de incisão, embarazos con apresentação anômala ou quando se precisa evitar corte da placenta. No fim das contas, o pulo do gato é saber que “clássica = vertical, corporal, pior prognóstico para futuras tentativas de parto”. Fique ligado: pacientes com cesárea clássica geralmente não são candidatas seguras para tentativa de parto vaginal em gravidez seguinte devido ao risco de ruptura uterina.

Alternativa A: CORRETA. Essa é a definição exata: histerotomia vertical no corpo uterino (incisão corporal/vertical). É a chamada cesárea clássica — incisões longitudinais no segmento superior, que atravessam o miométrio ativo. Por isso associa‑se a maior sangramento intraoperatório, risco de infecção e risco aumentado de ruptura uterina em gestação futura, sendo indicada somente quando não há alternativa segura.

Alternativa B: INCORRETA. A descrição refere‑se à incisão transversal no miométrio, associada ao método de Kerr (cesárea segmentar baixa ou incisão transversa no segmento uterino inferior), introduzida justamente para reduzir sangramento e risco de ruptura comparada à incisão clássica. Ou seja, Kerr é o oposto da clássica: é transversa no segmento inferior, não vertical no corpo uterino.

Alternativa C: INCORRETA. Pfannenstiel é uma incisão cutânea (transversal suprapúbica) na parede abdominal, não uma descrição da histerotomia. A cesariana clássica descreve a via uterina (histerotomia vertical corporal), independentemente de como foi feita a pele — por mais que se use Pfannenstiel para a pele, a histerotomia pode ser diferente.

Alternativa D: INCORRETA. "Histerotomia segmento‑corporal" é um termo ambíguo; a classificação prática distingue principalmente incisão do segmento inferior (transversa segmentar baixa) e incisão corporal (vertical clássica). A alternativa mistura conceitos e não corresponde ao termo consagrado “cesárea clássica”, que é claramente a histerotomia vertical corporal.

Alternativa E: INCORRETA. "Cesárea minimamente invasiva" é expressão relacionada a técnicas cirúrgicas menos traumáticas (via de Joel‑Cohen, Misgav‑Ladach etc.) ou abordagens para reduzir morbidade, e não é sinônimo nem descrição da cesárea clássica. A clássica é, na prática, a mais invasiva em termos de risco uterino e sanguíneo.

Resposta: Alternativa A