Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O linfogranuloma venéreo (LGV) é uma úlcera genital causada pelos sorotipos L1, L2 e L3 de Chlamydia trachomatis. Esta infecção é encontrada com mais frequência em áreas tropicais e subtropicais do mundo. O linfogranumoma venéreo inicia-se por uma pápula, pústula ou exculceração indolor, que desaparece sem deixar seqüela, a linfadenopatia inguinal desenvolve-se entre uma e seis semanas após a lesão inicial, sendo geralmente unilateral. O comprometimento ganglionar evolui com supuração e fistulização por orifícios múltiplos.
Alternativa A: INCORRETA. A Donovanose, também conhecida como granuloma inguinal, é uma enfermidade benigna, de evolução crônica provocada por uma bactéria gramnegativa, intracitoplasmática denominada Calymatobacterium granulomatis. Iniciase com um nódulo ou pápula, no local da inoculação que erosa levando à formação de uma úlcera, que cresce lentamente, sangra com facilidade e é indolor. Não há adenopatia inguinal em qualquer variante clínica.
Alternativa B: INCORRETA. O cancro mole ou cancróide é uma IST causada por um cocobacilo sem motilidade não formador de esporos, facultativo, gram-negativo, o Haemophilus ducreyi. As lesões são múltiplas (autoinoculação), dolorosas, com borda irregular, base amolecida, contornos eritemato-edematosos, fundo irregular recoberto por exsudato necrótico, amarelado, fétido e pode iniciar como uma pápula e depois sofrer o processo de ulceração. Cerca de 50% dos pacientes desenvolverá linfadenopatia inguinal mole unilateral ou bilateral.
Alternativa C: INCORRETA. O cancro duro é uma lesão da sífilis primária, mediante infecção pela bactéria Treponema pallidum, e se apresenta como úlcera única, indolor, com bordas bem delimitadas, base endurecida, fundo limpo e cor avermelhada. A linfodonepatia é regional, em geral unilateral, indolor, não supurativa, sem flogismo e aparece uma semana após a lesão primária.
Alternativa D: CORRETA.
Resposta correta, letra D.