Dica do autor: A deambulação precoce é uma intervenção simples, de alto impacto e com fundamento fisiológico direto. Andar nas primeiras 24 horas pós-operatórias ativa o “bombear” muscular dos membros inferiores, reduzindo estase venosa e o risco de trombose; favorece a expansão pulmonar, aumenta volumes respiratórios (FRC e CV) e melhora a higiene brônquica, diminuindo atelectasias e complicações respiratórias; rompe o ciclo do imobilismo que acelera perda de massa magra e agrava resistência insulínica e proteólise — por isso contribui para reduzir o catabolismo; além disso, tem efeito claro sobre o estado mental e emocional do paciente: melhora o humor, reduz ansiedade, diminui risco de delirium em idosos e reforça autonomia. O pulo do gato é que presença de dreno, sonda ou cateter raramente contraindica a deambulação — o que vale é a estabilidade hemodinâmica, controle da dor e segurança do trajeto. Fique ligado: deambular não substitui profilaxia tromboembólica farmacológica quando indicada, nem dispensa supervisão e critérios de segurança.

Alternativa A: INCORRETA. Limitar a intenção da deambulação apenas a diminuir catabolismo e melhorar a circulação venosa é reduzir demais o escopo. Essas duas metas são verdadeiras, mas faltam aqui os benefícios pulmonares e os efeitos sobre o psiquismo, que também são importantes e comprovados.

Alternativa B: INCORRETA. Melhorar a circulação venosa e a ventilação pulmonar são objetivos reais da mobilização precoce, mas esta alternativa desconsidera que a deambulação também atua contra o catabolismo e tem impacto positivo no estado psicológico do paciente.

Alternativa C: INCORRETA. Embora a melhora ventilatória e do psiquismo sejam benefícios claros, a alternativa omite que a deambulação reduz processos de catabolismo relacionados ao repouso prolongado e também melhora o retorno venoso — logo, não está completa.

Alternativa D: INCORRETA. A deambulação realmente melhora a circulação venosa e o estado psicológico, mas não se restringe a isso: também contribui de forma importante para a ventilação pulmonar e para reduzir o catabolismo pós-operatório, que ficam de fora aqui.

Alternativa E: CORRETA. Todas as quatro proposições são verdadeiras. A deambulação precoce atua simultaneamente na redução do catabolismo, na melhora do retorno venoso, na otimização da ventilação pulmonar e no bem-estar psicológico do paciente — por isso a sequência I, II, III e IV é a resposta completa.

Resposta: Alternativa E