Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A DAOP é uma doença que tem como características a oclusão ou semioclusão de um ou mais segmentos de artérias que nutrem os membros inferiores. A primeira manifestação clínica relatada por indivíduos com DAOP é a claudicação intermitente que consiste em dor, cãibra, formigamento ou ardência nos membros inferiores que ocorrem durante a atividade física e só cessa com o repouso. No entanto, em quadros de descompensação aguda, outros sintomas podem surgir.

Alternativa A: INCORRETA. O empastamento, edema assimétrico e pulso distal filiforme, nos chama atenção para possibilidade de trombose venosa profunda.
Alternativa B: CORRETA. A apresentação clínica mais comum em pacientes com isquemia aguda envolve a diminuição da temperatura do membro acometido, dor intensa, palidez, ausência de pulso, parestesia e paralisia.
Alternativa C: INCORRETA. Geralmente esse quadro está associada a complicações obstrutivas de uma artéria periférica em pacientes com quadro prévio de DAOP. Por isso, o tratamento envolve a internação, realização de arteriografia e heparinização. Como tratamento definitivo pode-se utilizar a trombólise intra-arterial ou revascularização cirúrgica.
Alternativa D: INCORRETA. A flegmasia cerúlea dolens é uma complicação da trombose venosa profunda caracterizada por obstrução venosa, edema acentuado, cianose e dor, acompanhado por espasmo arterial acentuado que pode evoluir para quadro de gangrena úmida. Geralmente na descompensação da DAOP vemos oclusões arteriais e não venosas.
Alternativa E: INCORRETA. Na oclusão arterial aguda, uma complicação muito temida, os sintomas clínicos são de dor intensa, palidez, ausência de pulso, parestesia, paralisia e diminuição da temperatura do membro acometido. A descrição de dor, calor e rubor a palpação do trajeto venoso, é típico da tromboflebite.

Resposta correta, letra B.