Dica do autor: Os estomas intestinais são aberturas cirúrgicas criadas para exteriorizar o intestino através da parede abdominal, permitindo o desvio do trânsito intestinal. Podem ser classificados principalmente em:

• Ileostomia – exteriorização do íleo

• Colostomia – exteriorização do cólon

As complicações dos estomas podem ser divididas em precoces e tardias, incluindo:

Complicações precoces

• necrose do estoma

• retração

• isquemia

• sangramento

Complicações tardias

• hérnia paraestomal

• prolapso

• estenose

• dermatite periestomal

• abscesso

O abscesso periestomal geralmente ocorre devido à contaminação bacteriana da ferida cirúrgica, frequentemente relacionada à flora intestinal e colonização cutânea da região periestomal, podendo ocorrer no pós-operatório imediato.

Outro ponto importante é lembrar que a ileostomia normalmente produz fezes líquidas, devido à ausência da função de absorção hídrica do cólon.

Alternativa A: INCORRETA. A ileostomia produz fezes líquidas ou pastosas, e não fezes endurecidas.

Alternativa B: INCORRETA. A hérnia paraestomal é complicação tardia, mas o encarceramento não ocorre em 50% dos casos, sendo muito menos frequente.

Alternativa C: CORRETA. O abscesso periestomal no pós-operatório imediato pode ocorrer devido à colonização bacteriana da pele periestomal e da área cirúrgica, favorecendo infecção local.

Alternativa D: INCORRETA. A isquemia do estoma não é mais comum em estomas em alça, estando mais relacionada a problemas técnicos ou comprometimento vascular.

Resposta: Alternativa C