Nível de dificuldade: Fácil
Dica do expert: Por definição, segundo os Arquivos Brasileiros de Cirurgia, a cicatrização de feridas envolve a coordenação da cascata de eventos que culminam com a reconstituição tecidual, sendo este um evento sistêmico e dinâmico. A cicatrização de feridas ocorre independente do mecanismo de lesão, mas o tempo do processo, bem como o resultado final, dependem de diversos fatores do organismo. Por exemplo, indivíduos com doenças vasculares e metabólicas podem ter a cicatrização retardada devido à falta de integridade dos vasos sanguíneos e nervos; por outro lado, indivíduos mais jovens tem um maior potencial de garantir tanto a funcionalidade do local afetado, quanto melhores resultados estéticos. Vejamos adiante os aspectos das fases de cicatrização.
Alternativa A: INCORRETA. Queloide é definido como o crescimento anormal de tecido cicatricial que não respeita os limites da ferida, logo, essa afirmativa está incorreta. Em alguns indivíduos pode haver dor, prurido e sensação de queimação local (Sociedade Brasileira de Dermatologia, 2019).
Alternativa B: CORRETA. Essa é a fase inicial da cicatrização, com início no momento da lesão e com duração em torno de 03 dias. Pode ser definida como uma tentativa imediata do organismo de restaurar a hemostasia, a partir da contração de vasos sanguíneos, ativação da agregação plaquetária, ativação da cascata de coagulação e formação de uma matriz de fibrina.
Alternativa C: INCORRETA. Na fase proliferativa ocorrem os seguintes processos: epitelização, angiogênese, formação de tecido de granulação e deposição de colágeno. Essa descrição feita na alternativa é referente à fase inflamatória, logo, afirmativa incorreta.
Alternativa D: INCORRETA. A formação do tecido de granulação ocorre ao final da fase proliferativa. O que ocorre na fase de maturação é a deposição de colágeno de maneira organizada, ou seja, o colágeno inicial (colágeno tipo III) é reabsorvido e um colágeno mais espesso é produzido e organizado ao longo das linhas de tensão. Estas mudanças se refletem em aumento da força tênsil da ferida (Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, 2007).
Alternativa E: INCORRETA. A contração da ferida e sua remodelação ocorrem na fase proliferativa. O período desses acontecimentos tem início no 4º dia após a lesão e se estende aproximadamente até o término da segunda semana.
Resposta correta: Alternativa B